中医非专病专方 灵活调整用药

一般民众常认为老年人的筋骨酸痛、沾黏问题，须服用温补肝肾的药材，不过北市联合医院中兴院区中医师王惟德提醒，有些人服用温补、燥湿的药方会上火，有时还要斟酌使用退火的药方，毕竟体质各异，不建议民众随意使用成方。
常有民众认为某个病一定对应某个方，服用某种药方，病就会改善。中医师王惟德指出，中医治病并非专病专方，或看到某种疾病便一定使用某种方药，患者细微的体质表现如果符合这类疾病少用的药方，中医师仍然可能使用。
中医师王惟德表示，反之，如果临床上某些处方对某种疾病常见疗效，但少部分病患发生不适时，中医师也需要灵活调整用药。
许多补肾中药对肝肾虚损，或风寒引起的腰痛，脊骨僵硬，关节不利都有改善作用。不过因为温补的作用稍强，所以肾虚但有热，小便不利或短涩黄赤，口苦口干者须慎服。
例如「二术汤」虽是中医常用于治疗五十肩的传统方，该方由白术、苍术、陈皮、半夏、南星、香附、威灵仙、黄芩、生姜、茯苓、羌活、甘草组成，可以去痰湿。中医师多认为此方临床效果不差，病患持续服药后多感受病情改善，但部分患者服用后可能出现略上火的感受。医师提醒，每位病患实际的用药仍须辨证论治，视个别病情而定。

很多民众为肩关节沾粘挛缩所苦，期望藉针灸、中药改善。北市联合医院中兴院区中医师王惟德指出，针灸、中药改善循环，放松肌肉，有利于物理治疗、推拿及复健的进行，治疗上必须相互搭配，疗效才会显著。
部分民众因肩关节附近的肌腱炎或黏液囊炎，感到疼痛，导致不敢动到肩关节，逐渐使关节沾粘挛缩，患者渐渐无法高举过肩，或活动、高举时候肩部疼痛，使日常生活出现不少不便，如拿高处物品、晒衣、梳头等动作常无法顺利进行。
治疗肩关节沾粘挛缩，中医师王惟德指出，条口透承山手法常使用，此针灸手法是从一穴穿到另一穴的透穴，即从条口穴入针，穿到对侧的承山穴，治疗后病患会感到不适感改善，上举角度增加。
中医师王惟德提醒，针灸不一定能直接改善沾黏，所以想要改善沾黏挛缩，不能偏废物理治疗、推拿或复健运动，但若能搭配针灸、中药可改善循环，减缓疼痛，放松肌肉紧张，有利后续治疗进行。
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