谨防心衰来捣鬼,睡觉姿势需谨慎
睡觉是人身心最放松的时刻,大多数人都习惯选择最为舒适的睡姿。可是你知道吗,除了我们常见的仰卧,俯卧,左侧卧和右侧卧,还有一种让人费解的睡法,叫“坐卧”,尤其是上了年纪的老人,总觉得平躺不舒服,一定要把枕头垫的高高的,甚至要坐着才能睡着安稳。这是怎么回事?
心衰预警一,睡觉躺不平
平卧时呼吸困难,必须通过垫高枕头或者半坐位来缓解,这不是睡觉习惯问题,而极有可能是心衰的表现。
心衰是心力衰竭的简称,是指由于心脏收缩或者舒张功能发生障碍而引起的一种临床综合症,可以这么说,心衰是心脏疾病的终末阶段,对于患有高血压、冠心病等慢性基础疾病的患者来说,不能平卧基本就是心衰的预警,万万不可大意。
但心衰为什么会出现平卧呼吸困难的情况呢?这是因为当心脏功能减弱时,心脏所承受的负荷相对也会增大,血液泵出和回流自然会有些“力不从心”,心衰还会导致肺淤血,静脉压力增大,回流进一步受阻。而在平躺姿势下,人体的回心血量增多,心脏压力变大,且横膈上抬,给呼吸造成困难。而高枕卧位、半卧位甚至端坐时能减轻心脏血液回流压力,在一定程度上能够帮助缓解胸闷和呼吸困难的症状,,很多人可能在没注意到心脏问题,却习惯了“高枕无忧”。
心衰预警二,重视早期症状
从只有心血管危险因素到出现心力衰竭,再发展到难治的终末期心力衰竭,是一个漫长和积累的过程。
2005年美国美国心脏病学会(ACC)及美国心脏学会(AHA)的成人慢性心力衰竭指南提出心力衰竭分期的概念,得到各国的普遍认可,并将其应用于临床,分为4个期, A~D的严重程度从A到D顺序递增。
A期有心力衰竭的高危因素,但尚无心脏结构功能异常,如高血压、冠心病、糖尿病患者,有应用心脏毒性药物、酗酒、风湿热病、心肌病家族等病史。
B期已出现心脏结构异常,但从未有过心力衰竭的症状和体征,如有左心室肥厚或纤维化、左心室扩大或收缩力降低者,没有症状的瓣膜性心脏病患者,有心肌梗死病史者。
C期有心脏结构异常,有过或仍有心力衰竭症状,如左心室收缩功能不全引起呼吸困难或乏力的患者,经治疗心力衰竭症状消失的无症状患者。
D期已经应用效果最强的药物治疗和休息时症状严重,需要特殊治疗措施,如机械循环支持、持续的正性肌力药治疗、心脏移植和临终关怀的终末期心力衰竭。
,在平时生活中,尤其是有心脏基础疾病的患者,一定要重视早期症状,前面所提到的不能平卧,端坐呼吸已经属于心功能不全的典型症状,说明疾病很可能已经发展C期,如果不及时就诊,则后果难以控制。
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