引产手术对身体带来的伤害
羊水的危机:钳刮术与中期引产的隐形挑战
在引产过程中,隐藏着一种被称为羊水栓塞的严重并发症。随着宫颈管的逐渐扩张,宫口的开放,部分血管处于开放状态,此时子宫收缩强烈,宫内压力增加,胎膜破裂,羊水可能迅速涌入血管。这种情况会突然引发一系列危急症状:呼吸困难、咳嗽、面色蓝紫、易怒、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷,甚至抽搐。血压急剧下降,脉搏跳动加快,肺部出现音。如果不及时抢救,可能会出现阴道出血,血液不凝固,尿液减少甚至无尿,直接危及生命。
为了有效预防和抢救这种可怕的并发症,我们应采取以下措施:一是做好避孕工作,对于计划外的妊娠应尽早进行人工流产;二是如果怀孕月份较大需要引产,应住院进行;三是在引产过程中防止强烈的子宫收缩,例如放慢催产素的滴速,使用阿托品或来缓解痉挛和疼痛;四是给予吸氧;五是使用地塞米松等抗脱敏药物;六是纠正酸中毒;七是对症处理;八是应用抗生素以预防感染。尽快清除宫内容物,防止羊水在每次收缩时继续进入母体循环。
产道损伤也是引产过程中的常见并发症。由于强烈的宫缩、宫颈小且弹性差,可能会导致后穹窿、宫颈裂伤、阴道裂伤等。在出现这种情况时,必须明确裂缝部位并迅速进行缝合以止血。
更为严重的是子宫破裂。其原因是引产前胎儿位置或胎儿畸形不明确,如脑积水、联体胎儿等,阻碍了胎儿在分娩过程中的下降,无法从阴道正常分娩,最终导致子宫破裂。有人工流产穿孔史、多次流产以及子宫壁旧伤等都可能增加子宫破裂的风险。在分娩过程中滥用催产素,由于剂量过大导致子宫收缩强烈,也可能导致子宫破裂。
几乎所有由上述原因导致的子宫破裂都是可以预防的。如避免多次流产、引产前进行全面检查、严格掌握催产素的使用指标和剂量等。一旦发现胎儿异常或怀疑子宫破裂,应立即进行小剖宫产手术,避免从阴道分娩。这些措施能够有效预防子宫破裂的发生。
引产虽然是一种成熟的医疗手段,但其中隐藏的危机不容忽视。我们必须充分了解可能的风险,采取必要的预防措施,确保母婴安全。