肝胆结石的症状表现有哪些

胆管结石：无声的隐形威胁

随着生活品质的不断提升，胆管结石这一隐形威胁逐渐进入人们的视野。尽管胆管结石常见且发病率高，但其症状常被忽视，直至病情恶化。让我们深入了解胆管结石的症状，以便早期发现、及时治疗。

胆管结石的症状并非一开始就明显，往往是不完全的梗阻，这会导致近侧的胆管有所扩张和管壁增厚，同时伴有胆汁滞留，容易引发继发感染。感染会使胆长期组织充血、水肿，从而进一步加重胆管阻塞程度。如果不及时干预，可能形成化脓性胆管炎，这时胆管内的压力增加，脓性胆汁可能通过毛细胆管进入血液，引发脓毒症，甚至可能导致胆道出血。

梗阻和感染对肝脏的影响也不容小觑。它们会导致肝细胞损伤，甚至引发肝细胞坏死和胆原性肝脓肿。长期的胆管炎症还可能引发胆汁肝硬化。胆石嵌入胆管壶腹部可能引发急性或慢性炎，即胆源性炎。

当胆管结石阻塞胆管并继发感染时，会出现典型的临床表现，称为Charcot腹痛、寒战高热、黄疸三联症。腹痛多发生在剑突下及右上腹部，为绞痛，呈阵发性发作，可能伴有恶心呕吐。寒战高热则是由于胆管梗阻继发感染后，胆管内压升高，感染循胆管逆行扩散所致。黄疸在胆管梗阻后出现，其严重程度和持续时间取决于多种因素。

如何发现胆管结石呢？B超检查可以显示胆管内结石及胆管扩张图像。PTC及ERCP检查可以明确胆管梗阻的部位、数量、大小和程度。通常首选B超，如有必要，可以进行ERCP或PTC检查。CT一般只在上述检查结果有疑问或不成功时才考虑使用。

了解这些症状后，如何预防胆管结石呢？专家建议，保持规律的饮食习惯，定期复查B超以检测结石。一旦发现胆管结石，必须及时到正规医院治疗，以免耽误病情。

胆管结石不容忽视，它的症状虽然隐匿，但了解后还是能够早期发现。为了自身健康，让我们提高警惕，及时预防、治疗，远离这一隐形威胁。