拇外翻的常用治疗方法

拇外翻，一种常见的骨科疾病，不仅影响美观，更对我们的健康构成严重威胁。为了远离这一病痛，了解并选择合适的治疗方法至关重要。接下来，我们将深入探讨拇外翻的治疗方法。

非手术治疗是首要尝试的途径。患者需注意休息，避免过度行走。通过收缩和伸展拇趾、锻炼足部内部肌肉，我们可以逐渐改善状况。改穿特殊的鞋子，以适应足部需求，减少拇外翻的症状。矫形支架的应用也是重要手段之一，它可以有效防止拇外翻的畸形进一步加重。对于伴随足部广泛韧带松弛和平足的患者，矫形鞋还能帮助恢复内侧纵弓。疼痛难耐时，局部封闭和口服非甾体抗炎药也是有效的缓解方式。

当非手术治疗无效时，手术治疗成为了必然选择。手术分为软组织矫正和骨矫正两大类。根据患者的具体病理变化，选择不同的手术方法。常用的手术方法包括Mcbride手术、Keller第一跖趾关节融合术等。

在手术方式中，赘及滑囊切除术适合老年患者。在拇指跖趾关节内侧做一个弧形切口，切除多余的拇囊皮肤，保护神经不受损伤。暴露跖趾关节囊内侧后，进行舌瓣切开，去除骨赘，使跖骨头与跖骨干齐平。如果畸形不能完全矫正，还可以切断拇肌。术后，需用石膏固定2至3周。

跖骨斜截骨术则适用于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。在跖骨干远端进行双斜截骨后，将跖骨远端推移，用克氏针固定，并咬掉近端内侧骨突。术后需用石膏固定4周，待局部压痛消失后方可尝试下地行走。

对于第一跖趾关节骨关节炎患者，趾关节成形术（Keller手术）是一种有效的治疗方法。切除近端部分趾骨后，拉动拇趾，使跖趾关节产生间隙，切除滑囊和骨赘，术后用石膏固定2周即可开始行走。

术后恢复期间，患者需特别注意。需穿着健康鞋，并间歇性配带拇外翻矫正带以防复发。负跟鞋是较适宜的选择。蛋白质的摄入要有限度，过高的蛋白质会促进钙从体内排出。适当的户外活动、锻炼有助于恢复，长期卧床休息则应避免。

【参考文献：骨科运动康复、骨科手术】为我们提供了专业的理论依据，也让我们更深入地了解拇外翻及其治疗方法。深入了解、选择合适的治疗方法，我们方能更好地远离拇外翻的困扰，恢复足部健康。