肝脏外伤引发什么疾病

感染：感染是火器损伤中最常见且晚期死亡的主要原因之一。当投射物穿透组织时，由于污垢随之进入，感染便成为了难以避免的风险。对于肝损伤而言，除了常见的感染外，还包括肝坏死、空腔器官合并损伤等导致的感染。这些感染类型多样，包括膈脓肿、肝脓肿、盆腔脓肿等，并且由于肝脏血供丰富，一旦发生感染，患者会迅速出现严重中毒症状，如高烧、贫血等。在处理肝损伤时，必须做好引流工作以防止感染进一步恶化。

胆漏：胆漏是肝损伤后的常见并发症。当肝损伤时，大胆管分支可能会出现问题，如不完全修复或坏死肝组织不完全清除导致的液化破裂。在手术过程中，如果引流肝段胆管结扎不当，可能会导致胆管周围压力增加并引发感染破裂，从而导致胆汁溢出。胆漏如果不及时处理，可能会引发胆汁性腹膜炎，严重时甚至会导致休克死亡。对于胆漏的治疗，需要根据具体情况制定治疗方案，有时需要再次手术。

再出血：再出血是肝损伤早期死亡的主要原因。早期出血往往与手术中的止血不彻底有关，而后期出血则多发生在受伤后的几天或十几天，属于继发性出血，与失活性肝组织坏死和脱落有关。肝损伤时输入大量库存血液也可能导致凝血机制障碍，从而引发术后出血。在手术过程中应尽可能彻底止血，并在输血时尽量选择新鲜血液。一旦发生继发性出血，可能需要再次进行肝动脉结扎或填塞压迫止血。

创伤性胆道出血：这种出血可以在术后早期或几周甚至几个月后发生。主要是中央肝破裂、肝内血肿感染后破裂至肝内胆管导致胆道出血。患者可能会出现呕血、黑便、上腹绞痛等症状。治疗方法主要为手术，包括血肿切开止血、肝动脉结扎或肝叶切除术，同时需要进行胆总管T形管引流。

多系统器官功能障碍综合征（MODS）：这是肝损伤治疗中的一大挑战。主要表现为急性肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征和应激性溃疡等。在治疗肝损伤时，除了针对损伤本身进行治疗外，还需要及时抗休克、纠正内稳态失衡并预防感染MODS的发生。

肝损伤是一种严重的疾病，需要及时有效的治疗。在治疗过程中，要特别关注各种并发症的发生，并采取相应的措施进行处理，以确保患者的生命安全。