慢性扁桃体炎的相关临床表现

探索慢性扁桃体炎的深层奥秘：临床表现与病理演变

当我们深入了解慢性扁桃体炎的临床表现和病理演变时，我们实际上是在为患者的健康打开一扇重要的窗户。这有助于我们更早地发现疾病，为患者争取更多的治疗时间，提高治愈的机会。接下来，让我们一起揭开慢性扁桃体炎的神秘面纱。

我们需要明白，诊断慢性扁桃体炎不能仅仅依赖扁桃体的大小。随着年龄的增长，扁桃体逐渐缩小，但其炎症程度可能并未减退。慢性扁桃体炎主要分为三种类型：增生型、纤维型和隐窝型。每种类型都有其独特的病理变化和临床表现。

增生型慢性扁桃体炎多见于儿童。这一时期，扁桃体的淋巴组织增生，淋巴滤泡增多，结缔组织增多，扁桃体慢性充血，肥大。而纤维型则在成人中更为常见，此时扁桃体淋巴组织萎缩，间质纤维瘢痕组织增生，隐窝堵塞，扁桃体变小且坚韧。

隐窝型的主要病变深入扁桃体隐窝，淋巴滤泡呈现慢性炎症，淋巴组织疤痕化。由于隐窝口被疤痕组织堵塞，引流不畅，隐窝明显扩大，或大量上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞脱落形成脓栓，这种疾病也被称为慢性脓毒性扁桃体炎。

临床表现方面，患者常有咽痛、易感冒和急性扁桃体炎的发病史。平时的症状较少，可能仅有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽、口臭或轻微疼痛。如果儿童扁桃体过度肥大，还会出现呼吸不良、打鼾、语言模糊、饮食缓慢等症状。由于经常吞咽炎症分泌物，可能会刺激胃肠道或隐藏细菌，毒素被吸收引起全身反应，导致消化不良、食欲不振、疲劳、低热等症状。

在检查时，我们可以看到舌腭弓和扁桃体慢性充血，粘膜为深红色。扁桃体大多与前后弓发炎，表面或光滑，或不均匀，或分叶。有时可以看到扩大的隐藏巢开口、奶酪样栓或粘膜下的黄色和白色斑点。用舌板挤压舌腭弓外侧的扁桃体，甚至可以看到分泌物从隐藏的巢口溢出。肿胀的淋巴结则经常出现在下颌角下。

了解慢性扁桃体炎的临床表现和病理变化对于我们及时发现疾病、为患者提供治疗具有重要意义。希望你能对慢性扁桃体炎有更深入的了解。让我们共同努力，为患者的健康护航。