恶性高血压的病理解析

当人们谈及恶性高血压时，往往心生恐惧，担忧自己是否已身患绝症。必答网专家在此指出，恶性高血压并非无法治疗的绝症，关键在于及时接受正规治疗，避免病情恶化危及生命。对于这一疾病的病理，专家为我们做出如下解析。

从病理生理和病理解剖的角度来看，急进性（恶性）高血压的主要血管损伤在于动脉内膜增生和纤维素样坏死。这种内膜增生的程度与高血压的严重程度及持续时间紧密相关。随着血管内膜增生肥厚，血管平滑肌也随之肥厚，胶原沉积，使得血管腔径变小。尽管在控制血压数周到数月后，子宫内膜增厚会有不同程度的逆转，但严重高血压导致的内膜变化往往是不可逆的。血压的波动会导致部分血管的痉挛或扩张。这种自动调整导致的痉挛与因过度扩张导致的扩张现象，特别是在平滑肌层变薄的情况下更为明显。内皮细胞的损伤会引发纤维素等血液成分的侵入，导致水肿、纤维素沉积和血栓形成，最终造成管腔狭窄，引发靶器官缺血。据动物试验证明，当平均动脉压达到150mmHg时，急进性高血压将引发动脉壁的严重损伤。

无论是原发性还是继发性高血压，都有可能发展为急进性（恶性）高血压。部分病例并无肾素、血管紧张素或其他压激素的激活机制。这意味着，高血压的恶化并不只是单一原因造成的。

对于急进性高血压，其舒张压常超过130mmHg。当良性高血压患者恶化为急进性（恶性）高血压时，其血压会有明显的升高。但好消息是，通过抗高血压治疗，急进性恶性高血压的病程是可以逆转的。

一旦诊断为高血压，患者必须进行进一步的检查以确定是否存在导致高血压的基础疾病，即确定是原发性还是继发性高血压。对于原发性高血压，除了病史和体检外，还需要进行一系列实验室检查以评估其危险因素、靶器官损伤和相关临床疾病。而对于继发性高血压，则需要针对其病因进行治疗。

在日常生活中，高血压患者需要定时服药并监测血压。一些慢性高血压患者可能会发展为恶性高血压，因此更需提高警惕以避免病情恶化。必答网专家提醒您，如有任何不适，应及时就医检查。关于高血压的更多知识，可访问必答网了解。

文章以通俗易懂的语言解释了恶性高血压的病理及治疗方法，旨在帮助患者消除恐惧心理，正视疾病，及时就医。同时强调了定期检查和日常预防的重要性，提醒患者注意自身健康状况。