西医治疗克罗恩病的常规方法

克罗恩病的治疗方案与溃疡性结肠炎有相似之处，但也有其独特之处。对于克罗恩病患者，治疗的第一步通常是确定病变部位，然后根据部位选择合适的药物。由于克罗恩病患者的身体对糖皮质激素的响应不一，对于无效或依赖的患者，通常会考虑使用免疫抑制剂、抗生素和生物制剂。相当一部分患者最终可能需要手术治疗并发症，但手术后复发率高，预防复发是一大挑战。

在治疗过程中，一般治疗也很重要。患者必须，并接受营养支持，包括高营养低渣饮食以及适当的维生素和叶酸补充。严重患者可能需要通过饮食或胃肠道外营养来接受治疗。除此之外，还可能使用抗胆碱药物、止泻药和广谱抗生素。

对于活动期治疗，氨基水杨酸制剂是常用药物。柳氮磺吡啶适用于病变局限于结肠的轻度和中度患者，而美沙拉嗪则适用于结肠末段和结肠定位释放的轻度和中度结肠患者。糖皮质激素对控制疾病活动有很好的效果，但需要注意一部分患者可能对激素无效或产生依赖。在这种情况下，应考虑添加免疫抑制剂。布地奈德是一种全身不良反应较少的糖皮质激素，适用于轻度、中度小肠或回结肠患者。

免疫抑制剂如硫唑嘌呤或硫嘌呤适用于激素治疗无效或依赖的患者。这类药物显效时间约为3-6个月，并可维持3年以上。使用这类药物时，需要严格监测不良反应，如抑制性能导致的白细胞减少等。对这类药物不耐受的患者可以尝试使用甲氨蝶呤。

除了上述药物，一些抗菌药物如硝基咪唑和喹诺酮类药物也对克罗恩病有一定疗效。英夫利昔是一种抗生物制剂，也是克罗恩病的一种有效治疗手段。

在缓解期，患者可使用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素保持缓解。对于因硫唑嘌呤或硫嘌呤缓解的患者，应继续使用相同剂量的药物保持缓解。建议使用英夫利昔缓解剂定期使用以保持缓解，并持续至少3年以上。

对于需要手术治疗的患者，手术主要针对并发症，如完全性肠梗阻、瘘管和腹部脓肿、急性穿孔或无法控制的大量出血。手术方法是切除病变肠段。由于术后复发率高，预防复发是一个难题。对于易复发的高危患者，可以考虑使用美沙拉嗪、甲硝唑或硫唑嘌呤等药物进行预防。

克罗恩病的治疗是一个复杂且个体化的过程，需要根据患者的具体情况来制定治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，以便更好地控制病情。