给我讲个糖尿病并发症

糖尿病并发症及其预防治疗

一、急性并发症的警钟

糖尿病患者的血糖急剧升高可能引发两种急性并发症，这些并发症不容忽视。

1. 酮症酸中毒：当血糖升高到危险水平，酮体开始堆积，可能引发一系列症状，包括恶心、呕吐、呼吸困难，甚至陷入昏迷。这是一种严重的代谢性并发症，需要及时就医。

2. 高渗性高血糖状态：极高的血糖水平可能导致脱水和意识障碍，这种情况在老年人中更为常见。

二、慢性并发症的深入

糖尿病的慢性并发症涉及多个系统，主要包括：

1. 微血管病变：

视网膜病变：从视力模糊、飞蚊症到可能需要激光或手术治疗的失明风险。

肾病：早期可能仅表现为蛋白尿和水肿，但如不加控制，可能发展为肾衰竭，需要严格控制血压和血糖。

神经病变：手脚麻木、刺痛，甚至因自主神经病变导致消化不良或尿失禁。

2. 大血管病变：

心血管疾病：冠心病、心梗的风险显著增加，这是糖尿病患者早逝的主要原因。

脑血管病：糖尿病患者的脑卒中概率较一般人高，这主要与血管硬化有关。

3. 其他常见并发症：

糖尿病足：足部溃疡、感染甚至坏疽，严重情况下可能需要截肢。

皮肤病变：如黑棘皮病、反复感染等，这些都与高血糖代谢紊乱有关。

三、预防与治疗的策略

预防和治疗糖尿病并发症，关键在于：

1. 控制血糖：通过饮食调整、规律运动和必要的药物治疗，维持血糖的稳定。

2. 定期筛查：每年至少进行一次眼底检查、肾功能检查以及神经功能评估。

3. 综合管理：除了控制血糖，还要关注血压、血脂水平，限酒，以降低并发症的风险。

理解这些并发症及其预防措施，有助于糖尿病患者更好地管理自己的健康状况，减少并发症的发生和发展。