糖尿病应该查哪些指标呢

核心血糖指标与胰岛功能评估及其他相关检测

一、核心血糖指标详解

在糖尿病管理中，核心血糖指标的监测至关重要。空腹血糖反映了基础胰岛素分泌功能，正常范围为3.9-6.1mmol/L。当空腹血糖达到或超过7.0mmol/L时，可以诊断为糖尿病。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时，应当小于7.8mmol/L，若达到或超过11.1mmol/L，则提示糖尿病可能。糖化血红蛋白（HbA1c）是反映过去2-3个月平均血糖水平的重要指标，其诊断标准为6.5%及以上。

二、胰岛功能评估的重要性

胰岛功能的评估有助于区分糖尿病类型及选择治疗方案。胰岛素释放试验和C肽释放试验是常用的评估方法。胰岛素释放试验通过口服葡萄糖后不同时点的胰岛素检测，可区分1型与2型糖尿病。而C肽释放试验则能评估胰岛β细胞的储备功能，为药物治疗提供指导。

三、并发症的早期筛查

糖尿病患者需定期进行并发症筛查。尿常规及尿微量白蛋白检测可早期发现糖尿病肾病，眼底检查则每6个月一次，以筛查糖尿病视网膜病变。神经病变检查和心血管检查也不可忽视，如肌电图检测周围神经传导速度以及心电图、心脏超声等，以评估心血管疾病风险。

四、代谢相关检查要点

除了血糖和胰岛功能，代谢相关检查同样重要。血脂检测是其中的一项关键内容，因为糖尿病患者常合并血脂异常。肝肾功能检查有助于监测药物对肝肾的影响及并发症的发生。

五、其他辅助检查和注意事项

血压监测、体质指数（BMI）的评估也是糖尿病患者需要关注的内容。定期测量血压有助于发现高血压等并发症状。而体质指数的评估则能了解肥胖程度，因为肥胖是糖尿病的重要风险因素。在诊断过程中，需要注意无典型症状的患者需两个不同时间点的血糖指标或联合糖化血红蛋白确诊。对于老年人和孕妇，空腹血糖的标准也有所不同，需特别注意。

定期全面检查有助于早期发现并发症，调整治疗方案，以达到更好的糖尿病管理效果。