糖尿病糖麻痹 糖尿病两处发麻要重视

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的并发症之一，其典型表现即为肢体麻木，俗称"糖麻痹"。这种病症不仅反映了神经的损伤，还涉及到血管的病变，需要高度重视并及时干预。

一、发病机制与危害

长期的高血糖状态对神经和血管造成持续损害。神经损伤就像"锈蚀"一样，逐渐破坏周围的神经组织，导致痛觉、温觉迟钝。患者早期会感受到袜套或手套样的麻木感，如不及时治疗，可能会发展为感觉丧失甚至肌肉萎缩。高血糖还会引发下肢动脉硬化、微血栓形成，导致足部血流速度减缓，缺血缺氧加剧神经损伤。

在我国，50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的新发率及截肢率均较高，这显示出病情的严重性。未经治疗的麻木可能会发展为慢性疼痛、平衡障碍，甚至器官功能障碍，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。

二、警惕的症状特征

对称性麻木是糖尿病周围神经病变的典型表现。当双足或双手同时出现刺痛、蚁行感或袜套样感觉异常时，应高度警惕。这些症状在夜间静止时更为明显，可能伴有无力和肌肉抽搐。患者对温度、疼痛的刺激不敏感，但轻触时却可能感到异常疼痛，这也是糖尿病神经病变的典型表现。

三、紧急干预措施

面对这一情况，患者应立即采取措施进行干预。要监测并调整降糖方案，确保血糖控制在理想范围内。进行专科检查，包括足部压力觉测试和神经电生理检查等。在药物治疗方面，可以选用营养神经、改善循环和疼痛管理的药物。

四、日常管理要点

除了医疗干预，患者还需注意日常护理。每日用温水泡脚后彻底擦干，穿宽松舒适的鞋袜。避免赤脚行走，剪指甲时要平剪，避免修剪成圆角。使用镜子检查足底，及时发现并处理足部问题。保持健康的生活方式也很重要，包括避免吸烟（会收缩血管）、坚持每周150分钟中等强度的运动等。

值得一提的是，广州医科大学团队在糖尿病足伤口治疗方面取得了显著成果，通过基因工程干细胞技术实现糖尿病足伤口的快速愈合。这对于糖尿病神经修复技术未来应用于临床提供了希望。建议糖尿病患者每3个月复查一次神经功能，如出现足部紫绀、溃疡等严重症状，应立即就医。