糖尿病非酮昏迷是怎么回事 主要是这4大因素在作怪

糖尿病非酮症昏迷：一种严重的急性并发症

糖尿病非酮症昏迷是糖尿病的一种严重急性并发症，主要发生在二型糖尿病及老年人身上。当受到某些因素的引导，血糖会急剧上升，导致糖代谢紊乱加重，引发高渗性脱水及低血容量，最终影响神经系统功能。这种病症的发作并非偶然，其背后隐藏着多种诱因。

一、应激感应与感染

当身体遭遇急性心肌梗死、消化道出血、夏季中暑、手术或脑血管意外等应激情况时，糖尿病非酮症昏迷的风险增加。上呼吸道感染、泌尿系统感染等也会诱发此病症。尤其对于老年人来说，随着年龄的增长，各个身体机能逐渐衰退，口渴中枢神经的敏感性下降，长时间卧床、精神失常或昏迷的人群更容易出现这一问题。

二、失水量过多

严重的腹泻、呕吐、大面积的烧伤，以及经过神经内外科的脱水治疗、透析治疗等，都会导致身体失水过多，从而诱发糖尿病非酮症昏迷。糖尿病肾病及急慢性肾衰竭患者的肾小球率过滤明显下降，对血糖的清除能力也下降，使得他们更容易出现这种并发症。

三、药物影响

长时间大量服用药物可能导致非酮症糖尿病昏迷。例如，糖皮质激素等利尿剂以及其他免疫抑制剂会加重身体胰岛素抵抗，使血糖持续升高，加重身体脱水，抑制胰岛素分泌，降低胰岛素敏感性。

四、高糖饮食摄入

短时间内大量摄入高糖食物和饮料，以及治疗时静脉输入葡萄糖液和含糖溶液等，也可能诱发糖尿病非酮症昏迷。特别是内分泌疾病合并糖代谢的患者，如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等患者也要特别注意。

此病症的初期症状包括多饮、多尿、口渴、体重下降等。当病情发展到一定程度时，会出现神经精神症状，如嗜睡、幻觉，甚至昏迷。对于此类患者，应及时选择正规医院进行补液治疗。在初期，应选择生理盐水进行静脉滴注，随后小剂量给予胰岛素治疗。要及时纠正水电解质紊乱问题，合理使用碱性药物来纠正酸中毒。

对于糖尿病患者来说，预防非酮症昏迷至关重要。保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，定期监测血糖，及时就医治疗感染及并发症，都是预防这一严重并发症的有效措施。