糖尿病足的冬季防治
王老太太患有多年糖尿病,最近早晨锻炼时发现自己的腿脚有些不听使唤,伴随着肿胀和冰凉感。经过医院的诊断,她出现了糖尿病足的早期症状,并且血糖控制得也不理想。专家提醒,许多糖尿病患者,特别是在冬季,需要更加注意血糖的监测,尤其是预防糖尿病足的发生。
众所周知,糖尿病容易导致足部病变,而糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一。上海交通大学医学院附属仁济医院的张纪蔚教授指出,如果血糖控制不好,对于患者的下肢来说就像沾满汽油的棉被,一点火苗就会迅速引发问题,可能导致溃烂或坏死,甚至需要进行截肢手术。
很多患者对糖尿病足的了解不够充分。事实上,大约15%至20%的糖尿病患者会出现糖尿病足,其中约三分之一的患者由于下肢缺血坏死而面临截肢的风险。病程超过10年且血糖控制不佳的患者,尤其是那些同时患有高血压、高血脂和肥胖的中老年人,更是糖尿病足的重点攻击对象。
在秋冬季节,糖尿病患者更应该注意足部的护理。在这个季节里,泡脚是一种很好的方法来改善足部的血液循环。由于大多数糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变,对温度的感觉能力下降,因此在进行足部护理时需要特别小心。建议使用温度计将水温控制在37至45摄氏度之间,泡脚时间不宜过长。泡完脚后要用棉毛巾擦干双脚。为了避免双足压力不均影响血液循环,应避免穿有补丁或破口的袜子、高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。通过拍打和按摩足部及下肢可以改善血液循环。
对于糖尿病患者来说,一旦发生足部受伤的情况,绝不能使用碘酒等刺激性药物进行处理。因为这样的刺激容易使足部皮肤受损,而任何的小伤口都可能导致糖尿病足的恶化。当糖尿病患者足部受伤时,应立即就医寻求专业处理。除了避免使用刺激性药物外,糖尿病患者还应选择舒适宽松的鞋袜以保护双脚。剪趾甲时也要注意不要剪得太短。因为糖尿病导致的血管病变使下肢血液循环不畅、神经营养不足,导致已有的伤口无法及时愈合并容易感染恶化成糖尿病足。对于糖尿病患者来说保护双脚至关重要。