六十岁以上的糖尿病标

糖尿病诊断与管理：老年患者的特别关注

一、诊断糖尿病，标准明确

老年人在糖尿病的诊断标准上与非老年人并无太大差异。若您或身边的老人出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状，同时满足以下任一条件，应警惕糖尿病风险：

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

餐后两小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L

随机血糖≥11.1mmol/L

糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作为诊断依据，但考虑到贫血等特殊情况，需谨慎判断。若您或身边的老人合并心血管疾病、肥胖等高风险因素但无症状，建议定期筛查血糖。

二、血糖控制，分层管理是关键

每位老人的健康状况不同，血糖控制目标自然有所差异。

对于健康状态良好的老人，空腹血糖应控制在5.0-6.1mmol/L，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L。

若合并慢性病，血糖范围会略有放宽。

对于健康状况较差或并发症晚期的老人，空腹血糖和餐后血糖的控制范围更为宽松，主要目的是避免低血糖风险。

三、老年糖尿病，管理有特点

老年糖尿病患者在管理上需特别注意：

低血糖风险：老年人对低血糖的耐受性较差，控糖时需避免过度。

综合评估：除了血糖，还需定期评估认知功能、跌倒风险及其他共病情况。

治疗调整：新指南强调个体化用药，根据患者的具体情况选择合适的药物。

四、新指南更新要点，早知道早预防

指南强调了代谢综合征的综合评估，诊断时需结合腰围、血压、血脂等指标。对于高风险人群，建议早期检测糖化血红蛋白以干预“糖尿病前期”。

每位糖尿病患者的情况都是独特的，以上内容仅供参考。如有疑虑或需要了解更多信息，请务必咨询专业医生并定期监测血糖。