如何查出糖尿病神经病变

糖尿病神经病变：症状、检查与诊断

一、临床症状自查

如果您是糖尿病患者，出现以下症状时，可能意味着您的神经系统受到了影响。感觉异常，如手脚麻木、刺痛、灼热感等，甚至出现戴手套或袜套样的感觉。这些表现可能使您对温度、疼痛等刺激反应迟钝。运动功能异常表现为肌肉萎缩、肢体无力，甚至平衡能力下降，走路容易摔倒。自主神经症状包括排汗异常、胃肠道功能紊乱以及排尿困难等。

二、体格检查

医生在为您进行体格检查时，会重点关注您的神经系统功能。基础检查包括测试四肢末梢的痛觉、触觉、震动觉以及踝反射。其中，震动觉检查通常会使用128Hz的音叉来进行。如果两项以上检查异常，那么可能提示您有神经病变的风险。尼龙丝测试、温度觉与针刺觉等也是常用的检查方法。

三、实验室检查

为了更准确地判断您的神经健康状况，可能需要进行一些实验室检查。肌电图检测可以判断神经是否受到损伤，神经传导速度检查则用于评估神经电信号的传递功能。血管超声可以帮助排查动脉粥样硬化或狭窄等血管问题。

四、诊断标准

糖尿病神经病变的诊断需要满足以下条件：有明确的糖尿病病史；出现典型的神经病变症状；至少两项检查异常，如肌电图和温度觉测试等。

五、早期筛查建议

对于糖尿病患者而言，早期筛查神经病变至关重要。建议您每年进行一次全面的神经评估，特别注意足部的外观和感觉变化。如果您在自查时发现任何异常，应立即就医，以避免糖尿病足等严重并发症的发生。通过及时的诊断和治疗，可以有效地控制糖尿病神经病变的进展，提高生活质量。保持警惕，及时就医，是预防和治疗糖尿病神经病变的关键。