小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎治疗前的注意事项

在治疗领域，针对特定的疾病，我们拥有独特且有效的药物方案。其中，头孢曲松作为一种首选药物，具有卓越的性能。它的剂量为每日每公斤体重100mg，通过静脉注射的方式，持续治疗10至12天。这种药物的半衰期长，毒性低，杀菌能力强，可以轻松穿越血脑屏障，对β-内酰胺酶稳定，对耐药Hib也有显著效果。尽管部分患者可能会出现腹泻的副作用，但这通常不需要停药。对于少数患者出现的腹痛症状，B超检查可以显示可逆性胆道结石症。头孢噻啶也是治疗该疾病的重要药物之一，每日每公斤体重200mg的剂量被分为一次或两次静点。在治疗化脑时，氨萘西林的剂量为每日每公斤体重200至300mg，通过静脉滴注的方式给药。尽管氨萘西林在国外被广泛用于治疗炎症性脑膜炎和不明原因脑疾病的首选药物，但近年来耐药菌株的报道逐渐增多。氯霉素仍是治疗脑膜炎的有效药物，其剂量为每日每公斤体重75至100mg，分四次给药。在使用氯霉素时，需要密切注意其副作用，如粒细胞减少和再生障碍性贫血等。一旦检测到颗粒白细胞减少的迹象，应立即停药并采取相应措施。大多数病儿在接受正确治疗后第五天开始退烧。如果治疗有效，如体温下降、症状改善和白细胞恢复正常等，通常在治疗后约26至36分钟内可见到效果。如果治疗效果不明显或病情恶化，应考虑更换抗生素或尝试其他治疗方案。虽然皮质类固醇对脑膜炎没有直接治疗作用，但它可以抑制炎症反应并降低耳聋和死亡率。地塞米松是常用的皮质类固醇药物之一，其剂量为每日每公斤体重0.4至0.6mg，连续使用四天。至于预后方面，及时诊断和治疗对于改善预后至关重要。重症病例或未及时治疗的患者预后较差。我们应重视早期诊断和治疗的重要性，以期提高治疗效果和改善患者的预后。