支气管扩张的治疗原则

核心要点：张的治疗策略以消除病原体、促进痰液排出、控制感染等内科保守治疗为主，必要时辅以手术。对于支气管扩张感染严重的患者，需卧床休息，保持环境清洁安静，并注重补充体液和营养。

护理要点：

一般护理方面，对于伴有高烧、咯血等症状的患者，应卧床休息，保持室内空气清新，及时更换卧室用具和清洁口腔内分泌物。鼓励患者多进食，选择高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，以增强身体抗病能力。

病因治疗方面，消除慢性鼻窦炎、牙龈炎等诱发因素，避免支气管反复感染。密切观察患者的痰量、气味、颜色和分层情况，及时采取痰标本送化验。积极抗感染，保持呼吸道通畅，根据病情选择敏感抗菌素，采用超声雾化和吸入治疗等方式消除痰液，湿化呼吸道。

在支气管排水护理方面，应给予祛痰剂，引导患者咳嗽、拍背，使分泌物排出体外。如患者出现呼吸困难等症状，应停止排水并给予相应护理。

为了明确支气管扩张的范围和部位，需要进行支气管造影。术前术后都有相应的护理要求，如禁止进食和饮水、进行碘过敏试验、术后进食和深呼吸等。

在大咯血的情况下，应密切观察病情，保持患者镇静，进行抢救和护理。对于反复咯血、内科治疗无效的患者，应采取出血血管栓塞的方法止血。手术后患者需卧床休息，进行抗感染治疗和营养补充。

为了预防支气管扩张，应积极治疗婴幼儿呼吸道感染，预防百日咳、麻疹等传染病。

对于支气管扩张患者，全面的护理和积极的治疗是非常重要的。通过消除病因、控制感染、保持呼吸道通畅、合理的饮食和营养补充等措施，可以提高患者的身体抗病能力，促进康复。预防婴幼儿呼吸道感染和传染病也是预防支气管扩张的重要措施。