神经性贪食是什么

神经性贪食：一种难以抗拒的食物障碍

神经性贪食是一种特殊的食物障碍，其特点在于反复发作和不可抗拒的食欲，伴随着暴食行为。患者害怕发胖，常常采取极端措施如引吐、导泻、禁食等，以消除因暴食导致的体重增加。这一病症常和神经性厌食交替出现，两者的病理心理机制存在相似之处。大多数患者是神经性厌食症的延续者，但发病年龄相对较晚。

临床表现：

神经性贪食的主要症状为反复发作的不可抗拒的食欲，伴随着多吃或暴食的行为。患者在进食后又担心发胖，因此采用各种方法减肥。这一病症的主要发病人群是女性，尤其是年龄在XXXX至XXXX岁之间的女性。大多数患者会有神经性厌食的历史，两者可能有相似的病理心理机制和性别、年龄分布。

检查与诊断：

对于神经性贪食的诊断，患者会表现出持续无法控制的饮食欲望，以及短时间内摄入大量食物的贪食发作。患者在进食后常常会感到后悔，并采取措施防止发胖。与神经系统器质性病变引起的暴食不同，神经性贪食并非由器质性病变引起。还需要与间脑病变、颞叶癫痫、精神分裂症等引起的暴食进行鉴别。

治疗：

治疗神经性贪食的基本过程包括纠正营养状况、控制暴食、打破恶性循环、建立正常的饮食行为。心理治疗是重要的一环，包括认知治疗、行为疗法和生物反馈疗法。认知治疗主要是为了改变患者过于关注体型和害怕脂肪的极端想法，正确认识饮食规则和体像障碍。药物治疗方面，各种抗抑郁药可用于治疗，包括氟西汀等。针对患者的并发症进行躯体支持治疗也是必要的。

治疗应持之以恒，并包括指导患者家属，特别是父母参与的家庭治疗。患者及其家属应认识到这是一种疾病，而不是仅仅因为贪婪或不良饮食习惯。医院常采用心理治疗为主，药物治疗为辅的治疗方法。除了支持性心理治疗外，主要采用认知行为治疗，从患者的饮食问题入手，纠正其异常行为和观念。

神经性贪食是一种病程较长、难以治疗的疾病，症状波动起伏。患者需要密切配合治疗，才能有望获得令人满意的治疗效果。