吉兰巴雷综合征有哪些症状

在疾病初现之时，一系列微妙的迹象便已经悄然降临。它并不直接宣告自身的到来，而是通过一些微小的先兆症状来悄然提示。发热、腹泻等上呼吸道感染或消化道感染的前驱症状，仿佛是疾病的探路兵，先行一步，为后续的病情发展铺平道路。

紧接着，感觉障碍往往成为首发症状。一种主观的感觉障碍，如同四肢末端的麻木感、如同针灸般的刺痛感，这些症状的出现常常预示着疾病的来临。检查过程中，牵拉神经根会加剧疼痛，就如同Kernig征阳性一样明显。肌肉的压痛感也十分显著，特别是在双侧腓肠肌部位。有时，手套、袜套以及三叉神经支配区域会出现感觉减退的现象。值得注意的是，感觉障碍通常远轻于运动障碍，这是该病的一个显著特点。

疾病进程中，自主神经功能紊乱也是一个不容忽视的症状。在疾病的早期或恢复期，患者可能会出现强烈的出汗和气味，这可能是由于交感神经受到刺激所致。少数患者可能出现短期的尿潴留，这可能是由于膀胱独立神经功能暂时紊乱或脊神经损伤引起的。部分患者还可能出现血压不稳定、心动过速、心电图异常等心血管功能障碍。

在实验室的检查过程中，我们会发现脑脊液发病后1至2周出现蛋白细胞分离现象。在第2周至第8周，蛋白质会逐渐恢复正常水平，而白细胞数不超过规定的界限。淋巴细胞和单核细胞是细胞学分类中的主要细胞类型，可见巨噬细胞。电生理检查显示运动神经传导速度明显减慢，F脱髓鞘性鞘性波潜伏期延长或消失。如果是GBS或AMAN，运动神经传导速度可能正常或轻微减慢，感觉纤维F波潜伏期则可能正常或轻微延长。

值得注意的是，GBS并非一次性发作的疾病，它有可能再次发生，时间从几个月到几年不等。再次发作时，症状往往比第一次更为严重。Fisher综合征是GBS的另一种变异类型，主要表现为眼外肌瘫痪、共济失调和腱反射消失的三联征，偶尔伴有四肢轻度瘫痪和CSF蛋白细胞分离。这些GBS的变异型的发病机制与髓鞘脱失不同。疾病的过程充满了未知和挑战，我们需要保持警惕，及时察觉每一个细微的变化，以便更好地应对这个疾病。