化脓性汗腺炎是怎么引起的

病因篇

我们来深入了解这一病症的源头。其病原体主要源自金黄色葡萄球菌，这类细菌常常出没于外阴与肛门区域，有时也可能是大肠杆菌或变形杆菌。肥胖、出汗、局部卫生状况不良，或是因抓挠刺激等因素，都可能诱发此疾病。当我们的出汗腺出现角化或排除不良时，便为这些细菌提供了入侵的机会，从而引发感染。这种疾病还可能与其他病症如聚合性痤疮、化脓性穿凿毛囊周围炎同时存在，它们被合称为毛囊阻塞三联症。

从中医的角度看，此病因多为正气虚弱，湿热侵渍，肛周，内结不散，或心脾两虚，健运失职，痰湿内生，结聚肛门。而从现代医学的角度来看，其病因较为复杂，可能与体内激素失衡、胚胎发育不良、局部湿度、过度吸烟、细菌感染等有关。当细菌侵入汗腺、毛囊及其相通的导管时，会快速繁殖，释放霉素，引发腺管炎症、水肿、阻塞、化脓，进而在皮下扩散，形成多个脓肿。这些脓肿在狭窄的道路上相互连接，导致反复感染。不同的感染部位，其感染的细菌也有所不同，例如腋窝主要是金黄色葡萄球菌和厌氧菌，特别是革半氏阴球菌；会阴则主要是厌氧链球菌；而肛门和生殖器的感染则主要是F组链球菌。

汗腺、皮脂腺及其毛囊在发育过程中受到雄激素的控制。青春期开始分泌，活动的高峰期与性活动同步。绝经后，大汗腺逐渐萎缩，分泌功能明显减弱。此病症在青春期前从未发生过，绝经后也不再发生。甚至有文献记载，一名阉割者使用雄激素后也患上了此病。从生理和病理上分析，此病症是一种雄激素依赖性疾病。

发病机制篇

Shelleyhe和Cahn在1995年的实验模型中发现了这一病症的发病机制。当毛囊口被胶带堵塞后，细菌感染会导致远端汗腺导管角质性栓塞、扩张和炎症。堵塞的汗腺导管一旦破裂，炎症便会扩散到相邻的汗腺，形成脓肿、溃疡和纤维化。局部卫生不良、出汗、吸烟、抓挠、摩擦等刺激因素，更是容易诱发此病症。

此病症的病因复杂，发病机理深奥，需要我们深入研究和理解。只有了解其内在的发病机制和外在的诱发因素，我们才能更好地预防和治疗这一疾病。