小儿卵巢肿瘤是怎么引起的

卵巢恶性肿瘤的神秘面纱

卵巢恶性肿瘤，一种令人畏惧的病症，其病因至今仍是一个未解的谜团。卵巢肿瘤的分类则更为复杂，犹如生命的多元性一般，它们大致可以分为两类：生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤。

生殖细胞瘤的种类繁多，包括无性细胞瘤、内胚窦瘤、畸胎瘤（成熟和未成熟）、卵巢间质瘤、类癌、神经外胚层瘤、混合性肿瘤、恶性混合生殖细胞瘤、多胚胎瘤以及绒毛癌等。每一种肿瘤都有其独特的特性和治疗方式。

非生殖细胞瘤则主要包括上皮性肿瘤（如浆液性、粘液性）和性索-基质肿瘤（如颗粒细胞肿瘤，支持-间质肿瘤等）。这些肿瘤各自具有独特的病理特征和生物学行为。

关于卵巢恶性肿瘤的发病机制，有两种理论备受关注。首先是“不断排卵”致癌理论。这一理论指出，月经初潮早、绝经晚、未分娩的妇女发病率较高，而分娩次数多、哺乳、口服避孕药的妇女发病率较低。排卵过程可能引发卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复可能诱发癌变。

遗传因素也是近年来研究的重要方向。大多数病例可能与常染色体显性遗传有关。近十年来，分子基因学的研究取得了重大进展。Narod等人发现，在染色体17上的遗传性乳腺-恶性卵巢肿瘤综合征的特异基因被称为BRCA1。最近，另一个易感基因在染色体13上被识别出来。这两种基因的突变使得大多数上皮性恶性卵巢肿瘤具有遗传性。

遗传性恶性卵巢肿瘤主要有三种类型：一是家族性卵巢恶性肿瘤综合征，如母亲或姐妹有卵巢恶性肿瘤，本人为高危患者；二是母亲或姐妹有一种或两种癌症的患者，患卵巢恶性肿瘤的风险为50%；三是有癌症家族史，如卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、乳腺癌和结直肠癌的风险可能会增加。

在病理学上，卵巢恶性肿瘤的组织学分级是一个重要的指标。Broder分级法根据未分化细胞的比例将肿瘤分为G1、G2和G3三个等级。

卵巢恶性肿瘤，一个复杂且多变的疾病，笼罩着一层神秘的面纱。深入了解其病因、分类、发病机制和病理学，有助于我们更好地预防、诊断和治疗这一疾病，为更多的患者带来希望。