动脉导管未闭预防细节指南，健康生活在望，2025年全新视角

动脉导管不闭症是儿童常见的先天性心脏病之一，特别是在女孩中更为常见。这些孩子可能会出现气短、出汗和疲劳等症状，这些症状在运动后尤其明显。如果情况严重，孩子可能会反复发生呼吸道感染，如气管炎、肺炎等，其生长发育也会落后于同龄儿童。如果在一个月内动脉导管仍然无法关闭，就可以诊断为动脉导管未闭。对于这样的孩子，需要进行根治性治疗。

在治疗前，必须注意预防和治疗可能出现的内科并发症，如肺炎、感染性心内膜炎等。医生会根据孩子的健康状况、年龄和内科并发症采取不同的治疗策略。预防动脉导管未闭的复发也非常重要。根据导管壁的质地、闭合手术的方法和手术人员的技术水平，动脉导管闭合手术中可能会出现大出血，手术死亡率一般应在1%以内。简单的导管结扎或钳闭术后，导管有可能再次通畅，其再通率一般在1%以上。动脉导管闭合术的长期效果取决于术前是否有继发性肺血管病变及其程度。

对于动脉导管未闭的儿童，父母需要特别注意。在根治性手术时，孩子必须没有气管炎、肺炎等内科疾病。父母应重视孩子的身体状况，抓住机会及时进行根治性治疗。要注意纠正孩子的不良姿势。动脉导管未闭手术采用左后外伤口，伤口较长，在左背部。孩子们可能会因为害怕疼痛而不敢移动左臂，走路时喜欢倾斜身体。父母应鼓励孩子多动左臂，并在走路时纠正姿势。

在护理方面，需要根据手术方法和手术人员的技术水平，预防动脉导管闭合术中可能出现的大出血等风险。要注意孩子的营养支持和呼吸机辅助等治疗。术后长期效果取决于手术前的肺血管状况。如果肺血管病变前接受手术，孩子可以完全恢复，使用寿命与普通人无异。但如果肺血管病变严重不可逆转，术后肺血管阻力仍高，右心负荷仍较重，效果可能会较差。

对于动脉导管未闭的儿童，父母需要特别注意孩子的身体状况，及时抓住时机进行根治性治疗。注意预防和治疗可能出现的内科并发症，帮助孩子纠正不良姿势，做好术后护理工作。只有这样，才能让孩子尽快恢复健康，享受这个美丽多彩的世界。