乳腺癌:深入了解其并发症
乳腺癌,这一恶性肿瘤,在我们的生活中屡见不鲜,给患者带来深重的身心打击,甚至可能威胁生命。当我们谈及这一疾病时,除了其治疗与预防,其并发症同样值得关注。今天,就让我们一起探讨乳腺癌的并发症,以期帮助患者及其家属更好地应对。
我们要了解的是皮瓣坏死。在乳腺癌手术后,皮瓣坏死是一个常见的并发症。由于根治性治疗往往需要切除较多的皮肤,皮瓣的剥离范围大,若皮瓣剥离不当,会破坏真皮内的毛细血管网,从而影响术后皮瓣的血液供应。皮瓣缝合时的张力过大、术后伤口积液、电刀操作不当等也可能导致皮瓣缺血坏死。皮瓣坏死区域在术后24小时内会逐渐显现,缺血的皮肤变得苍白,逐渐呈蓝紫色并出现水肿,3~7天后坏死区域的界限逐渐清晰。
接下来是出血。这一并发症可出现在肿块切除术或根治性切除术后。出血的原因多种多样,包括术中止血不彻底、持续负压引流导致的凝血块脱落、化疗或激素药物使伤口容易出血等。
上肢水肿也是乳腺癌术后常见的并发症之一。由于上肢淋巴和血液回流障碍,其发生率在近年来已明显下降。上肢严重回流障碍的原因可能是腋窝积液或感染导致的局部充血、纤维化和疤痕形成。放疗也可能导致局部水肿、结缔组织增生和局部纤维化,进而引发水肿。上肢水肿可能在手术后几天甚至几年内发生,肿胀部位常见于上臂、前臂或手背。为了减少上肢水肿的发生,患者应避免上肢过度劳动和感染,并经常锻炼上肢功能。
最后要提到的是积液。这是指皮瓣与胸壁或腋窝之间的液体积聚,导致皮瓣无法紧贴伤口,也是乳腺肿瘤术后的常见并发症之一。其形成原因多为引流不畅、伤口渗出物不能及时排出而积聚、伤口血凝固形成凝块等。在手术过程中,解剖腋窝静脉周围的淋巴脂时,一些小淋巴管的损伤也可能导致积液的形成。
通过阅读本文,我们深入了解了乳腺癌的并发症。对于患者而言,积极配合医生治疗是至关重要的,不要错过治疗的最佳时机,避免并发症给自己的健康带来更大的威胁。希望这篇文章能够帮助到每一位正在经历乳腺癌困扰的朋友,愿你们早日康复。