成都肺心病在线医疗平台：专家解读肺科疾病与疗法2025年

肺心病是一种因支气管壁受到炎症侵袭而引发的疾病。在炎症的持续刺激下，支气管壁会出现纤维组织增生和充血水肿等症状，伴随着咳嗽频发。肺部也会出现粘液分泌增多，导致腺体增生和肥大，从而增加肺部反复感染的风险。这种反复感染的状况，让支气管持续受到刺激，导致咳嗽愈发严重。

在功能代偿期，患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰或哮喘等症状，并逐渐出现乏力和呼吸困难等体征。体检时，可以观察到肺气肿的表现，如桶状胸部和肺部过度清音等。肝浊音界下降、心浊音界缩小甚至消失。在听诊时，呼吸音低沉，可能伴随干湿音。肺动脉区域第二心音亢进，上腹部剑突下心脏搏动明显，这是肺心病影响心脏的主要表现。虽然颈静脉可能略有张力，但静脉压力并未明显上升。

肺心病，顾名思义，是指肺部疾病引发的一系列综合征。其中，慢性气管炎是肺心病的主要诱因。肺心病的治疗关键在于缓解病情，对于由肺实质性疾病引发的肺心病，应积极有效地控制感染。选择抗生素时，需根据临床表现、痰细菌培养和药物敏感试验的结果进行合理选择。若感染细菌不明确，应选用兼顾球菌和杆菌的抗菌药物。保持呼吸道湿润，鼓励排痰，使用支气管舒张剂如β2-受体激动剂、茶碱及抗胆碱药物等。

肺心病患者还会出现一系列的症状，其中呼吸困难尤为常见。患者长期感觉空气不足，呼吸频率也会随病情加重而发生变化。即使在静止或轻微活动状态下，也会出现严重的呼吸困难。除此之外，肺心病还可能引发咳血等症状，这主要是由呼吸系统感染所致。但相对于其他病因，肺心病导致的咳血概率较低，尤其是相较于支气管结核。

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