腰椎滑脱引发什么疾病
手术并发症及其应对策略
手术过程中可能会遭遇多种并发症,包括术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤等,这些都需要医生密切注意并及时处理。术后,患者可能会面临如休克、深静脉栓塞等全身并发症的风险。尽管手术存在风险,但只要医生诊断明确、术前准备充分、术中操作仔细、术后观察密切,并严格遵守诊疗常规,那么这些并发症的发生几率就会大大降低。实际上,因为经验丰富的医生能预见并处理好各种可能出现的问题,所以手术相关并发症更为罕见。
对于那些因腰痛而接受手术的患者来说,尤其是老年患者,术后仍可能感受到腰痛。这是因为许多老年患者的腰痛不仅仅由一种原因引起,还可能伴随骨质疏松症和腰肌劳损等问题。对于这些并发症,患者需要长期药物治疗和坚持不懈的锻炼。
除了腰痛,术后感染也是患者和医生需要高度关注的问题。感染的症状包括发热、切口红肿、渗出等,预防措施包括保持伤口清洁干燥,一旦发现污染及时更换敷料,并严格遵循无菌操作原则。
由于脑脊膜与增生压迫神经的组织粘连严重,术中可能难以分离或意外损伤硬脊膜,导致脑髓液漏。这种情况下,患者需平躺,将伤口负压排水改为普通排水,并观察是否有头晕和头痛等症状。如有严重症状,应采取相应措施,如静脉输入平衡盐溶液、使用抗生素防止感染等。
在手术中,由于复位牵拉神经,患者可能出现神经根牵拉刺激症状,表现为下肢酸、肿胀、麻木、疼痛等。一般情况下,这些症状可以通过药物治疗逐渐缓解。但如症状持续加重,可能是术后出血引起的血肿和压迫神经血管,需立即进行二次手术。
除了以上并发症,还有如下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等。为预防这些并发症,患者应频繁翻身、注意皮肤护理、加强肌肉收缩运动、注意咳痰和深呼吸训练等。尤其要注意防止下肢静脉血栓形成,因为这可能导致肺栓塞,是脊柱等重大手术后罕见但严重的并发症,一旦发生可能危及生命。
虽然手术存在风险,但只要医生处理得当,患者积极配合,大部分并发症都可以得到有效控制。患者应信任医生,配合医生的治疗和护理,共同度过这个难关。