怀孕了有子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，也被称为纤维肌瘤或子宫纤维瘤。很多怀孕的女性会担心自己是否患有子宫肌瘤，那么如果怀孕了发现子宫肌瘤该怎么办呢？下面我们来详细解答。

虽然怀孕时遇到子宫肌瘤的情况并不少见，但严重并发症的发生率实际上是很低的，低于1%。在孕期，子宫肌瘤会随着怀孕的进展而发生变化，有些肌瘤的位置会改变，大小会增加。极少数情况下，由于肌瘤的红化变性，可能会导致腹痛和子宫收缩。大量的临床观察及统计数据表明，子宫肌瘤并不会增加早产的机率。

子宫肌瘤可能会影响胎儿的胎位，导致胎位不正，从而增加剖腹产的机率。只有在极少数情况下，例如蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死，需要立即手术；或者肌瘤导致产前出血、胎盘剥离以及产后子宫收缩不良引发的大出血等严重合并症，这些都需要妇产科医生的高度关注。

值得注意的是，大多数患有子宫肌瘤的孕妇都能顺利生产。虽然存在上述可能的合并症，但多数情况下，子宫肌瘤会伴随孕妇一直到生产，并不会产生重大影响。如果孕妇在怀孕期间出现了严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血等，建议在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。

对于想要在剖腹生产时顺便处理子宫肌瘤的想法，这是非常危险且不可行的。因为在怀孕期间，子宫充血涨大，周边血液流量大增，不适宜处理子宫肌瘤。而且，在剖腹生产时切除子宫肌瘤容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症。一般不会建议孕妇这样做。

至于子宫肌瘤的成因，目前仍不完全清楚，可能与基因体质、女性荷尔蒙有关。因为成因不明，我们也很难预防肌瘤的产生或预测其复发。怀孕后，女性体内的女性荷尔蒙水平会大量增加，可能会刺激子宫肌瘤不断长大。但在临床观察中，我们发现子宫肌瘤在怀孕期间通常会维持原先的大小，稍微有所增加。而在产后，由于女性荷尔蒙的降低及血液循环的减少，肌瘤有变小的迹象。建议在产后3个月进行超音波检查以追踪肌瘤的大小变化。

虽然子宫肌瘤可能会给怀孕带来一些困扰，但大多数情况下的影响并不大。孕妇应保持积极乐观的心态，遵医嘱进行产检和追踪观察，确保母婴健康。