急性阑尾炎的并发症有哪些
阑尾炎的成因大多与不良生活习惯有关。当遭遇急性阑尾炎时,手术切除阑尾往往是首选治疗方案。在治疗过程中,我们也需要警惕急性阑尾炎可能伴随的一系列并发症,提前了解并尽快预防,可以有效减轻对身体的影响。
急性阑尾炎的常见并发症包括:
1. 腹部脓肿:这是阑尾炎未能及时治疗的后果。阑尾周围的脓肿是最常见的,也可能在腹部的其他部位形成。这些部位包括盆腔、肠间隙等。其症状可能包括麻痹性肠梗阻、压痛性肿块和全身感染中毒。通过B超和CT扫描,可以帮助准确定位脓肿。治疗方法包括在超声波指导下的穿刺、脓液清洗或置管排水。如情况复杂,可能需要进行手术切开排水。由于炎症可能导致严重的粘连,手术时应特别小心,防止肠道损伤。中药治疗也是一种有效的选择。值得注意的是,阑尾脓肿非手术治疗后复发率很高,治愈后约3个月是选择性手术的最佳时期,相较于急诊手术,效果更佳。
2. 内外瘘的形成:如果阑尾周围的脓肿未能及时引流,少数情况下脓肿可能穿透小肠或大肠,甚至穿透膀胱、阴道或腹壁,形成各种内外瘘。这些瘘管可能需要通过手术进行清理和修复。通过X线钡剂检查或经外置管造影,可以帮助了解瘘管走向,为选择适当的治疗方法提供依据。
3. 化脓性门静脉炎:这是急性阑尾炎时较少见但较为严重的并发症。当阑尾静脉中的感染性血栓形成后,可能沿肠系膜静脉扩散至门静脉,导致化脓性门静脉炎。患者可能出现寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛等症状,甚至出现轻度黄疸。如治疗不及时,可能发展为细菌性肝脓肿。对于此并发症,阑尾切除术和大剂量抗生素治疗是有效的治疗方法。
急性阑尾炎发生时,患者应尽快就医。对于儿童患者,家长不必过度担心阑尾切除术的危害,可通过物理治疗和药物治疗进行控制,但一定要选择正规医院进行治疗。了解这些并发症,有助于我们更好地预防和治疗急性阑尾炎,保护我们的身体健康。