小儿先天性心脏病应该做哪些检查

儿童先天性心脏病的全面检查

儿童先天性心脏病是儿童常见的一种心脏疾病，其检查主要包括体检和一系列特殊检查。让我们深入了解这些检查方法。

一、体检

体检是初步判断是否存在先天性心脏病的重要步骤。如果体检中发现典型的器质性心脏杂音、心音低沉、心脏增大、心律失常和肝脏增大等迹象，那么就需要进一步进行特殊检查。

二、特殊检查

1. X线检查：通过X线，我们可以观察到肺部纹理的变化以及心脏大小的改变。即使肺纹理正常，心脏大小正常，也不能排除先天性心脏病的可能性。

2. 超声检查：目前最常用的先天性心脏病诊断方法之一，能够清晰地显示出心脏的解剖异常及其严重程度。

3. 心电图检查：心电图能够反映心脏的位置，心房、心室是否肥大，以及心脏传导系统是否正常。

4. 心脏导管检查：这是一种在手术前进一步明确诊断和决策的重要检查方法。通过导管，我们可以了解心脏和大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确是否有分流和分流的方向。

5. 心血管造影：对于导管检查仍不能明确诊断，且考虑需要手术治疗的患者，可以进行心血管造影。含碘造影剂在机械高压下迅速注入心脏或大血管，同时拍摄持续快速的影像，以观察心房、心室和大血管的形状、大小、位置，以及是否存在异常通道、狭窄或锁定不完整等情况。

6. 色素稀释曲线测定：通过心导管将染料注入循环系统的不同部位，然后观察动脉或静脉血稀释过程中指示剂形成的浓度曲线变化。根据曲线的变化，可以判断转移的方向和位置，进一步计算心脏排血量和肺血容量。

7. 现代化的非创伤性多拍螺旋CT：目前常用的这一检查方法，有助于更准确地诊断先天性心脏病。

结合病史、体检及特殊检查的结果，进行综合分析判断，以明确先天性心脏病的诊断。每一步检查都是关键，它们共同构成了确诊先天性心脏病的全面过程。