妊娠期心脏病治疗前的注意事项

妊娠心脏病的防护：一场生命的保卫战

妊娠心脏病，一种严重疾病，严重威胁着孕妇与胎儿的生命安全，是产科四大死亡原因之一。我们必须高度重视，充分理解其严重性，采取有效的预防措施，以降低围产期的死亡率。那么，如何筑起这道防护屏障呢？

对于有器质性心脏病的育龄妇女来说，如果符合以下情况，应严格避孕：心功能Ⅲ级或Ⅲ级二尖瓣严重狭窄伴有肺动脉高压或明显发绀的先天性心脏病患者；风湿性心脏病伴有心房颤动或心率性心脏病；心脏明显扩张或有严重瓣膜病变者；慢性肾炎、肺结核等并有心力衰竭史或严重内科并发症的患者。这些人群应避免怀孕，以免对自身和胎儿造成威胁。

进入妊娠期后，对于患有器质性心脏病的孕妇，如果具有上述不宜妊娠的指征，应尽早进行人工流产。对于那些可以继续妊娠的孕妇，应从妊娠早期开始进行系统的产前检查，并密切关注心功能的变化。最好由产科和内科共同监测，因为临床上心功能级别的迅速恶化并不罕见。本病患者往往精神紧张，应多予安慰，避免情绪波动。

预防心力衰竭也是关键。要确保每晚睡眠充足，饭后适当休息。加强营养，多吃富含铁、叶酸、维生素B和C、钙的食物。体重增加要控制在一定范围内。当孕妇出现心力突然下降、阵咳、心率加快等症状时，应提高警惕，及时就诊。

分娩期是另一个需要高度警惕的时期。抗生素应在产程开始时给予，以预防和控制感染。让产妇安静休息，防止心力衰竭和胎儿宫内窘迫。如果没有剖宫产指征，可以通过阴道分娩，但应尽量缩短分娩过程。产后要密切观察心功能，腹部放置沙袋加压，防止腹压突然降低导致心力衰竭。

产褥期产妇应充分休息，严密观察体温、脉搏、心率、血压及阴道出血情况。继用抗生素预防感染，绝育术也应考虑在内。这样，我们才能在这场生命的保卫战中取得胜利。这是一场硬仗，但只要我们做好预防工作，就能为孕妇和胎儿筑起一道坚固的安全屏障。