常见的妇科结核之乳房结核

乳房结核：症状与治疗方法解读

在探讨女性的乳房健康时，我们不得不提一种容易被忽视的疾病乳房结核。虽然乳腺结核病并不常见，但它对女性的健康却构成了不小的威胁。那么，乳房结核有哪些症状？我们又该如何治疗呢？

乳腺结核病的症状主要表现为乳腺肿块。这些肿块大多位于外象限，通常只有一侧出现，很少双侧同时发生。这些孤立的结节边界并不清晰，发展缓慢，逐渐形成大小不等的肿块，疼痛感并不明显。由于纤维组织的增生，这些肿块质地坚硬。随着病情的扩散，皮肤和周围的组织可能受到影响，导致皮肤粘连。几个月后，肿块可能软化，形成冷脓肿，甚至出现溃疡，长期无法愈合，排出混合着豆渣样物质的稀薄脓液，形成单个或多个瘘管。值得注意的是，乳房结核在老年人中更为常见，可能出现乳房皮肤的硬化、变形和乳头内陷等现象。患侧淋巴结肿大也是常见的症状之一。病程缓慢，多见于20至40岁的妇女。

接下来是乳房结核的治疗方法。全身支持疗法是必不可少的一环，包括营养支持和充足的休息。全身抗结核治疗是乳房结核治疗的关键，通常采用链霉素、异烟肼和利福平等药物联合治疗。这种全身药物治疗适用于活动性结核、早期乳房结核以及维持性治疗。对于慢性厚壁小脓肿，可以将抗结核药物直接注入。

如果病变局限于某一区域，区段切除术是一个有效的选择。但如果病变广泛、多发，乳房结核性窦道长期不愈合，或者乳房严重变形，这时可以考虑进行简单的乳房切除术。如果存在腋窝淋巴结结核，可以进行腋窝淋巴结清除。如果乳房结核与胸壁、肋骨结核同时存在或相互关联，可以同时进行胸壁或肋骨病变的清除。手术切口可以一期缝合，内置链霉素粉以促进切口的愈合。对于乳腺癌患者，需要根据乳腺癌的分期进行根治性手术，术后辅助治疗需根据病理和分期来确定。

需要注意的是，乳房结核病的治疗有一定的适应症。在以下情况下应考虑治疗：不能排除乳腺癌的患者、出现冷脓肿、溃疡、长期不愈的窦道等并发症状的患者、病变超过一个乳房象限的患者、病变频繁并伴有乳房变形的患者以及药物治疗无效的患者。为了防止结核病的传播，需要清除病变。在手术前两周开始使用抗结核药物，并持续至术后8个月至1年。

乳房结核是一种需要引起重视的疾病。了解它的症状和治疗方法，有助于我们更好地保护自己的健康。如果您或您身边的女性朋友出现上述症状，请及时就医，以免延误治疗。