多囊肾病的6大典型症状
探索多囊肾:揭示遗传性疾病的真实面貌
多囊肾,一种遗传性肾质多囊肿的病症,正逐渐进入公众视野,其发病率在家庭内男女间呈现聚集性趋势,严重威胁着患者的健康。我们对这一疾病的理解正在加深,但其中仍有许多谜团等待揭示。让我们共同揭开多囊肾的症状面纱。
1、肾脏的异变肾肿大
随着病情的进展,肾病两侧的大小呈现出不对称的现象,表面分布着许多囊肿,使肾脏形状不规则、质地坚硬。到了晚期,肾脏甚至可以覆盖整个腹腔。
2、不可忽视的肾区疼痛
腰部和背部的压迫或钝痛是多囊肾的重要症状之一。有时,这种疼痛会转化为剧烈的腹痛。体力活动、长时间行走或久坐等都可能加剧疼痛,而卧床则能带来一定程度的缓解。除此之外,肾出血、结石移动或感染也可能引发突然且剧烈的疼痛。
3、血尿的出现
约有一半的患者会出现血尿,这可能是由于囊肿壁血管破裂所致。血凝块通过输尿管时,可能会引起绞痛。血尿还常伴有白细胞尿和蛋白尿,虽然尿蛋白量一般不超过1g/d,但脓尿的明显出现以及血尿的加重,往往伴随着腰痛和发热。
4、高血压的警示
高血压在多囊肾患者中的出现率极高,约在血清肌酐升高之前就已经存在。这与囊肿压迫周围组织,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近年来的研究还显示,囊肿生长和高血压的发生与肾内正常组织、囊肿相邻间质和囊肿上皮细胞肾素颗粒的增加以及肾素分泌的增加密切相关。换句话说,高血压患者的囊肿生长速度更快,这可能直接影响患者的预后。
5、肾功能不全的必然
肾功能不全在多囊肾的发展过程中是不可避免的。虽然个别病例在青少年时期就可能出现肾功能衰竭,但40岁前肾功能减退的情况较少见。大约一半的肾功能在70岁时仍然保持,但高血压患者发展到肾功能衰竭的过程会大大缩短。保持80岁时的肾功能是他们面临的一大挑战。除了肾脏本身的问题外,ADPKD患者大约有一半还患有多囊肝。囊肿也可能发生在和卵巢等部位,结肠憩室的并发率也较高。这些并发症无疑为多囊肾的治疗和预后带来了更大的挑战。我们需要更深入的研究和探索,以找到更有效的治疗方法和改善患者生活质量的方式。让我们一起期待医学的突破,为多囊肾患者带来更多的希望。