什么是肋间神经痛的症状

揭开肋间神经痛的神秘面纱深入了解其临床表现与症状

肋间神经痛，这一疾病虽然发病机制与病理原因已逐渐明朗，但其临床表现与症状仍然值得我们深入探讨。这些症状，正是疾病诊断和治疗的重要前提。经过多年的临床实践和经验积累，关于肋间神经痛的临床表现和症状，我们已经形成了一个全面而系统的理论体系。

临床表现：

1. 疼痛是肋间神经痛最显著的表现。这种疼痛呈现为沿肋间神经发作的刺痛或灼痛，具有单侧单支的特点。当患者咳嗽、打喷嚏或深呼吸时，疼痛会明显加重。

2. 疼痛范围通常局限于病变肋间神经分布的区域，多见于一侧的5~9肋间。患处会出现弧形的剧痛，有固定的痛点，疼痛会阵发性地加重。

3. 在肋间神经分布的区域及其附近的皮肤部位，可以找到压痛点，尤其是外侧皮神经的起点。最常见的压痛点是脊柱、腋线和胸骨。

4. 通过X线检查，通常无法发现异常的形态变化。

5. 通过B超、心电图及X线检查，可以排除肝胆、心血管、肺血管疾病和创伤的可能。

症状：

肋间神经痛的症状主要分为继发性和原发性。继发性肋间神经痛可能是由胸椎退行性变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病引起，也可能是肋骨、纵隔或胸膜病变导致的干性肋间神经痛。而原发性的肋间神经痛则较为少见。

当肋间神经痛发生时，疼痛会从后向前沿相应的肋间隙呈现半环形辐射。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时，疼痛会加剧。这种疼痛通常发生在一侧的神经上。

体检时，可以在胸椎棘突旁和肋间隙找到明显的压痛。典型根性肋间神经痛患者在屈颈试验中会呈阳性。受影响神经的分布区域常常会出现神经功能的损伤，如过敏或感觉减退。

除了上述表现，肋间神经痛还可能有许多并发症。疼痛可能会沿肋间神经分布，有时表现为沿肋间隙传导的放射性疼痛。病程较长的患者可能会出现肋间皮肤的触觉丧失，以及肌肉僵硬、痉挛或挛缩的体征。阳性体征并不多见。

通过了解肋间神经痛的临床表现和症状，我们对这一疾病有了更深入的了解。这对于疾病的诊断、治疗以及预防并发症具有重要意义。