与死神拔河　腹主动脉手术救回95岁嬷

在生命的深秋，95岁的刘信阿嬷遭遇了生活的严峻挑战。因持续的胸腹痛、剧烈的呕吐和吐血，她被紧急送往医院。经过精密的电脑断层检查，一个惊人的诊断摆在眼前：腹主动脉瘤破裂，伴随着大量的腹内出血。尽管家属面临艰难的抉择，阿嬷却顽强地返回家中，通过药物治疗暂时稳定了病情。

病情的反复无常让阿嬷的家属不敢掉以轻心。胸腹痛的症状持续加剧，形势岌岌可危。紧急之下，家属将阿嬷转送至彰化医院，寻求进一步的救治。彰基医院的心脏血管外科团队，由陈映澄医师领衔，对阿嬷的病情进行了全面的评估。在与家属充分沟通后，决定采取主动脉支架置放手术。

这场手术被形容为与死神的拔河比赛。经过团队的精心操作，阿嬷成功挺过手术，从死亡的边缘被拉回。术后，阿嬷的身体状况逐渐稳定，顺利出院。

值得注意的是，腹主动脉瘤这个“沉默杀手”常常在毫无预警的情况下突然发作。随着年龄的增长，血管逐渐失去弹性并出现钙化，动脉的各处都有可能因为失去弹性而形成动脉瘤。一旦破裂，往往来不及手术治疗。

陈映澄医师指出，面对高龄患者，手术的难度极高。但彰基医院的主动脉支架置放手术已经相当成熟。只需在鼠蹊部打开2公分的伤口，便可以完成手术。更为患者带来福音的是，微创主动脉支架置放手术只需通过穿刺方式，配合血管闭合器，患者身上几乎不留疤痕，大幅缩短了恢复期。

令人欣慰的是，无论是胸主动脉瘤还是腹主动脉瘤，它们在早期往往没有任何症状，普通的X光也无法有效诊断。陈医师建议，对于年龄超过65岁、吸烟、患有高血压、心脏或周边血管疾病以及有家族病史的人群，至少应接受一次腹部超音波检查，以便早期发现、早期治疗。

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