亚急性甲状腺炎 非感冒

当人们身体出现喉咙痛并伴随发烧的症状时，很多人首先会怀疑自己是不是感冒了。有些患者的症状并不完全符合常见的感冒表现，他们可能会出现不怕冷反而发烧，甲状腺肿大的情况。这时候，他们可能患上了一种症状类似感冒的甲状腺疾病亚急性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎是一种在夏季较为常见的疾病，中年妇女更容易受到影响。虽然其确切的发病原因尚未明确，但研究表明，它可能与病毒感染有关。病程可能持续数周至数月，且存在较高的复发率，甚至可能影响整个甲状腺的功能。

亚急性甲状腺炎的病理表现主要是甲状腺滤泡上皮细胞的破坏和发炎细胞侵入甲状腺滤泡。这一过程中，滤泡失去了其完整性，滤泡内储存的甲状腺荷尔蒙被释放出来进入血液循环。由于炎症的影响，患者会发烧，其发炎指数在血液检查中也会升高。甲状腺会出现肿块并感到疼痛，疼痛还可能扩散到下颌、耳朵、前胸、喉咙等部位。

要确诊亚急性甲状腺炎，通常需要通过甲状腺超声波检查以及甲状腺核子医学扫描。由于亚急性甲状腺炎可能由病毒引发，其初期症状如甲状腺红肿、疼痛、发烧等容易与感冒混淆。患者虽然发烧但不会感到怕冷。亚急性甲状腺炎还可能伴随甲状腺亢进的症状，如心悸、盗汗、手抖以及代谢加速、体重减轻和失眠等。尽管初期可能出现甲状腺功能亢进的症状，但亚急性甲状腺炎与常见的甲状腺功能亢进症（如葛雷夫氏症）有所不同，不会伴有眼球突出的症状。

针对亚急性甲状腺炎，三军总医院内分泌新陈代谢科的何志聪医师提醒，如果出现持续多天的喉咙痛但没有其他感冒症状（如咳嗽、流鼻涕等），同时合并发烧或甲状腺功能亢进的症状时，应尽快就医以确认是否患有亚急性甲状腺炎。延误病情可能会导致更严重的后果。

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