治疗转移性乳癌 标靶升级延命

标题：《治疗转移性乳癌：标靶药物mTOR抑制剂的新选择》

一名罹患转移性乳癌的患者，在历经多次化疗的痛苦体验后，对治疗产生了深深的迟疑与恐惧。经过医师的评估，她获得了一个全新的治疗建议采用口服标靶药物mTOR抑制剂合并荷尔蒙治疗。这一方案让她在维持病情稳定的也能在治疗期间保持一定的生活品质。

台大医院乳房外科医师郭文宏指出，乳癌中有七成患者属于荷尔蒙受体阳性，当癌细胞发生转移时，抗荷尔蒙药物是主要的治疗手段。随着癌细胞的型态不断转变，可能会出现对荷尔蒙治疗产生抗药性的情况，这时，化疗便成为备选方案。

化疗带来的不适感以及掉发、恶心、呕吐等副作用，令许多患者心生畏惧，甚至拒绝接受治疗。郭文宏医师表示，一个人能接受的化疗量是有限的，长时间的化疗，会对身体造成巨大的负担。

近年来，研究发现荷尔蒙受体阳性的乳癌细胞除了受雌激素影响外，还与mTOR路径密切相关。当这一路径被活化后，会加速癌细胞的生长与分裂。而阻断mTOR路径，则能有效控制病情。基于这一发现，mTOR抑制剂应运而生。

郭文宏医师介绍，美国与欧盟已将mTOR抑制剂列为荷尔蒙阳性乳癌细胞转移或复发后的第一线治疗考虑药物之一。据临床显示，五成以上的患者在服用mTOR抑制剂后，疾病得到有效控制，并可协助延缓肿瘤恶化平均达七个月。

标靶药物治疗是一种直接打击癌细胞的弱点，将其数量控制在一定范围内，有望将癌症转化为一种可慢性管理的疾病。这种治疗方式相较于传统的化疗，具有更高的选择性和精准度，减少了对身体正常细胞的损伤。

郭文宏医师强调，随着医疗技术的不断进步，对于转移性乳癌的治疗已经取得了显著的成果。过去，患者的存活期仅两年，但现在，通过积极接受治疗和适当的药物治疗控制，存活期可延长至五年。在这一过程中，家属、朋友和医疗团队的支持也至关重要。

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