糖尿病故事:陈女士的控糖之旅与肾脏健康的守护
陈女士,一位罹患糖尿病长达11年的患者,她的糖尿病旅程充满了挑战与成长。除了糖尿病,陈女士还合并有高血压和高血脂病史。长期的血糖控制不良导致她出现了糖尿病神经病变和慢性肾病变第三期。最近,陈女士因低血糖昏迷被紧急送往医院。
在医院的急诊室,陈女士的血糖低至26mg/dL,幸运的是,医生及时发现并给予了静脉补充葡萄糖。经过治疗后,陈女士的血糖逐渐回升,意识也逐渐恢复。尽管她一直在服用降血糖药物,但陈女士的日常生活中经常出现低血糖的状况。她常常因为饥饿感或头晕无力而自行补充饼干点心来改善症状。当天因为工作繁忙,没有及时补充点心,导致了她低血糖昏迷。
医师指出,糖尿病患者的肾脏病变机率较一般人高出许多。如果不控制好血糖,可能会加重糖尿病和慢性肾病的发展。圣马尔定医院慢性病防治中心主任暨内分泌新陈代谢科主任花士哲强调,糖尿病患者的肾脏健康需要特别关注。
陈女士的出院后的治疗过程是一个重要的转折点。除了营养师的正确饮食指导,医师还调整了她的降血糖药物。在三个月的门诊追踪中,她的糖化血色素已经下降至7.6%,肾丝球过滤率也有所进步,微量蛋白尿也有减少。陈女士表示,她已经不再常发生低血糖状况,也改掉了常吃饼干零食的习惯。
花士哲主任提到,稳定的血糖控制是降低肾脏病变机率的关键。他还特别强调了心血管疾病在糖尿病患者中的威胁。如何稳定控糖,避免药物增加肾脏负担,兼顾心血管健康,已成为国际医界高度重视的问题。
许多患者专注于控制血糖,却忽视了心血管疾病的严重性。研究发现,每5名第二型糖尿病患中就有1人死于心血管疾病。花士哲表示,兼顾“稳糖”与“不伤心”,已是国际糖尿病治疗的新趋势。
近年来,新的降血糖药物如DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂等已经完成了心血管大型试验。选择药物时新旧并不是重点。重要的是了解药物对肾脏和心血管的影响,以及血糖控制的长期稳定性。
对于糖尿病患者而言,控制体重的关键是规律运动和健康饮食,而不是依赖药物减重。新上市的药物在控糖效果、对肾脏功能及心血管影响上仍需更长时间的观察。
糖尿病患者的治疗需要关注肾脏和心血管健康。选择药物时,要了解药物对肾脏和心血管的影响,并注重稳定的血糖控制。规律运动和健康饮食也是控制糖尿病的关键。通过综合治疗和关注,糖尿病患者可以更好地管理自己的健康。【该文章源自网友仅供参考】