哮喘儿童父母必读

随着生活品质的提升和人类居住环境的变迁，儿童哮喘的发病率近年来呈现出逐年上升的趋势。面对越来越多的孩子需要雾化治疗的现状，我们不禁要问，是不是每个需要雾化的孩子都有哮喘？虽然其中只有少部分是真正的哮喘，但我们必须引起足够的重视，对儿童哮喘进行科学的认识和防控。

儿童哮喘，也被称为支气管哮喘，是一种慢性炎症和气道高反应性的异质性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性增高，当遇到各种危险因素时，气道会收缩、产生粘液栓和炎症加重，引发喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状，尤其在夜间和清晨更为明显。尽管哮喘的发作是阶段性的，但气道的炎症却是长期存在的。

儿童哮喘的源头可以追溯到过敏体质遗传倾向。如果孩子的个人或一、二级亲属有过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的病史，那么孩子演变为哮喘的风险就会大大增加。多数儿童哮喘起始于3岁前，并且肺功能损害的持续性哮喘患儿，其肺功能损害通常在学龄前就开始显现。对于喘息的学龄前儿童，及早识别并有效干预那些可能发展为持续性哮喘的患儿是非常必要的。

值得注意的是，儿童哮喘并非无法治愈。有些家长误以为儿童哮喘会随着年龄的增长而自愈，这是错误的观念。儿童哮喘的治疗是长期的，需要坚持科学、规范的治疗。虽然病情大多较轻，但如果治疗不及时，很容易导致病情反复，甚至迁延至成人，引发肺气肿、肺心病等严重并发症。坚持接受规范的治疗，大部分患有哮喘的孩子长大后都可以过上健康的生活。

在治疗方面，儿童哮喘的常用药物包括糖皮质激素、支气管舒张剂以及白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）。治疗的难点在于科学、规范的个体化治疗与随访、患者的依从性，以及错误的雾化吸入等问题。例如，激素恐惧症、雾化吸入不当、随意停药或减量等都会影响到治疗效果。加强哮喘患儿和家长的管理教育非常重要，强调个体化治疗与管理，并定期进行评估与调整治疗方案。

对于婴幼儿反复喘息的情况，虽然只有少部分会演变为真正意义上的“儿童哮喘”，但我们仍可以按照儿童哮喘进行管理与预防。通过规范的雾化与评估，能有效减轻、减少这类婴幼儿反复喘息的症状，并且随着年龄的增长，大多数都会痊愈。

儿童哮喘的治疗是长期的、复杂的，需要科学、规范的治疗和良好的医患合作关系。作为家长和医务人员，我们需要科学认识与防控儿童哮喘，避免走弯路，让孩子少受罪，父母少担心。通过我们的共同努力，相信孩子们一定能够战胜哮喘，健康快乐地成长。