失智、谵妄状况多　长青门诊3D集成照护

随着人口老龄化趋势的加剧，老年人就医比例逐年攀升，而台中医院作为一家高龄友善的医院，一直在努力提供适合老年人的医疗服务。高年科的廖妙主任自民国96年起就带领团队开展老人医学照护，并在2012年开设了“长青特别门诊”。这里的医疗服务以“以病人为中心”，提供集成性的医疗服务，为老年人提供更全面、更细致的关怀。

近日，80岁的黄奶奶在家人的陪同下来到了台中医院的长青门诊。黄奶奶近半年来出现了一系列奇怪的症状：购物时付款未拿货物、三次烧菜烧坏锅子、常常丢失假牙，甚至出现幻觉，怀疑被家人下毒。因严重营养不良和电解质不平衡，她突然无法行走、失禁并嗜睡。经过精神科、高年科和神经内科医师的联合评估，她被诊断为急性谵妄，并接受了住院治疗。

台中医院的长青门诊针对老年人的特殊需求，迅速启动了“3D集成照护团队”。这个团队包括精神科、高年科、神经内科、复健科等多位医师，以及个案管理师、药师、社工、心理师和复健科治疗师等专业人员。他们共同评估黄奶奶的身心状况与内外在因素，结合社区资源，与黄奶奶及其家属共同制定了短、中、长期的照护目标。他们还与当地的长照中心合作，为黄奶奶提供居家认知功能促进、教育规划的技巧和轻度认知功能障碍沟通技巧的指导。

自107年起，针对老年人常见的失智、忧郁、谵妄症状，“长青门诊”推出了“3D集成照护项目”。该项目不仅服务于门诊患者，还扩展到了住院病人，旨在提高确诊率，改善家属照护困境，有效衔接社区资源。近一年来，已有10多名患者受益于该项目。

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