糖尿病人的饮食原则

糖尿病是一种以营养过剩为特点的病症，无论其类型、轻重缓急以及是否存在并发症，无论采用胰岛素治疗还是口服降糖药物，饮食调养都是必不可少的部分。对于轻型患者，单纯的饮食调养即可有效减轻病情；而对于重型患者，药物治疗结合饮食调养才能达到理想的治疗效果。饮食调养在糖尿病治疗中占有重要地位，是目前的根本性治疗方法，同时也是预防和控制并发症的关键措施。

糖尿病患者的饮食调养原则如下：

需要合理控制总热量摄入。对于肥胖患者，应减轻体重，减少热能的摄入；对于消瘦患者，应增加热能摄入，增加体重至接近标准体重；孕妇、哺乳期妇女和儿童需要增加热能摄入以满足其特殊生理需求和正常的生长发育。

碳水化合物的控制不宜过严。要根据患者的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但也不能过低。饮食中碳水化合物过少会导致机体利用脂肪代谢提供热能，更容易发生酮症酸中毒。

第三，要减少脂肪摄入。脂肪的摄入应根据患者的具体情况而定。高脂肪饮食会阻碍糖的使用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。肥胖患者应严格限制脂肪摄入，每日不超过40克；而消瘦患者由于碳水化合物定量，热能来源不足，可适当增加脂肪摄入量。

第四，蛋白质的供应要充足。糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量应与正常人相当或稍高。在存在并发症的情况下，应听从医生的建议来决定蛋白质的摄入量。

第五，适当补充维生素、矿物质和微量元素。在感染、并发其他疾病或血糖控制不良的情况下，更需要多补充。特别是要注意维生素B1的供应。谷类食物中维生素B1含量较高，由于糖尿病饮食限制主食的摄入量，往往导致维生素B1来源的缺乏，容易出现神经系统疾患。维生素B12可以改善神经系统症状，维生素C可以预防微血管病变，这些维生素都应适当补充。饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供应不足会使胰岛素分泌减少。饮食中锌的最佳来源是肉类、海产品和家禽。

食物中应富含食物纤维。食物纤维可以使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，还可以降低血脂浓度，防止心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症的发生。食物纤维最好来自天然的食物。

糖尿病是一种典型的营养过剩性疾病。无论其类型如何、病情轻重缓急、是否出现并发症以及采用何种治疗方法（胰岛素或口服降糖药物），饮食调养都是至关重要的环节。对于轻度患者而言，单纯的饮食调整即可有效管理病情；而对于重度患者，则需要结合药物治疗和饮食调整以达到更好的治疗效果。饮食调养在糖尿病治疗中占据核心地位，被视为当前的主要治疗手段，同时也是预防和控制并发症的关键措施之一。