定期做筛查可及时发现癌前病变

宫颈癌作为女性癌症中的第四大杀手，一直对女性的健康构成严重威胁。尤其令人担忧的是，其发病年龄逐渐年轻化，这主要源于一些年轻人的不良生活习惯，如早婚、过早的性行为、性生活不卫生以及性等。这些行为间接促进了宫颈癌患病率的上升。

专家警告，宫颈癌一旦发展到晚期，其死亡率极高，属于常见的恶性肿瘤之一。好消息是宫颈癌的癌变过程相当漫长，至少需要5到10年的时间从癌前病变发展到癌症。女性应定期进行体检，及早发现并治疗。

值得注意的是，宫颈癌的患病危险性与性伴侣的数量成正比。清远市人民医院妇科二区主任刘永珠分享了一个令人痛心的例子，一位年仅18岁的宫颈癌患者就与其过早的性生活及多个性伴侣密切相关。宫颈黏膜对某些致癌物质、细菌或病毒十分敏感，长期存在这些物质容易导致宫颈鳞状上皮化生、不典型增生等一系列病变。尤其值得注意的是，HPV感染与宫颈癌前病变有密切关系。虽然避孕套能降低风险，但多个性伴侣的女性更容易感染HPV。

在全球范围内，宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤。在发展中国家，其发病率更是高居首位。遗憾的是，尽管关于宫颈癌的筛查科普已经普及，但仍有许多患者忽视其症状而错过最佳治疗时机。宫颈自身不会感到疼痛，因此女性往往不能及时发现炎症等异常。刘永珠提到，一位50多岁的患者王阿姨（化名）在确诊时已是末期，她反复出现不规则阴道出血半年却未予重视，最终导致错过手术机会。

刘永珠强调，早期宫颈癌常无明显症状，随病变发展可能出现阴道流血、阴道排液等症状。当癌肿侵犯到周围组织时，可能出现尿频、尿急、便秘等症状。女性应警惕这些症状的出现。

了解宫颈癌的表现后，已婚女性应每1到2年进行一次宫颈癌筛查。筛查可以检测出癌前病变和早期癌症，从而提高治愈的可能性。随着技术的进步，宫颈癌筛查的费用已经大幅度下降，绝大多数女性都能够承担。刘永珠建议通过“三级阶梯”筛查来确诊宫颈癌，并指出HPV检测在诊断中的重要作用。

早期发现、早期治疗是应对宫颈癌的关键。女性应摒弃不良生活习惯，定期体检，并重视宫颈癌的筛查工作。只有这样，才能有效避免悲剧的发生，守护自己的健康。重塑健康防线：宫颈癌的早期筛查与预防

初筛，我们依靠的是宫颈细胞学检查（TCT）联合HPV检测，这一组合使宫颈癌的阳性预测值高达98.9%。若这两项检查结果均异常，我们会进一步通过阴道镜检查来真相。如果在阴道镜的检查中发现可疑病变，那么活检将最终确定病变的性质。

在疫苗的世界里，“价”代表了疫苗所能预防的病原体感染或传染病的种类。对于宫颈癌，相关的高危型HPV共有14种基因型。目前市面上进口的二价、四价HPV疫苗主要覆盖2种高危型别（HPV-16和HPV-18）。四价HPV疫苗相较于二价，除了预防宫颈癌，还能预防尖锐湿疣。

HPV疫苗是全球首个获批准用于预防癌症的疫苗。从HPV感染到宫颈癌的发生，一般需要8年到10年的时间。在这期间，如果能早期阻止HPV感染导致的病变，或者及早进行诊断和正确治疗，可以有效控制病变向癌症发展。需要注意的是，目前已上市的HPV疫苗并未涵盖所有的高危基因型，且对于已经感染的人群，现有疫苗的保护效果尚不明确。一些高龄人群并不在疫苗适用年龄范围内。

除了疫苗接种，成熟的宫颈癌早期筛查技术也是保护女性健康的重要措施。这些技术包括宫颈刮片检查、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、阴道镜检查等，作为疫苗一级预防之外的二级预防措施，其重要性不容忽视。

养成良好的生活习惯也是远离宫颈癌的关键。保持良好的卫生习惯，避免过早有性生活和过多性伴侣，定期进行妇科检查，积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。条件允许的情况下，接种宫颈癌疫苗也是一个很好的选择。除此之外，、防止过度疲劳、保持良好的心情和加强体育锻炼等，都能有助于预防宫颈癌。

那么，宫颈癌的发病与哪些因素有关呢？病毒感染、性行为及分娩次数、其他生物学因素以及其他行为因素都与其有关。人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要病因，而多个性伴侣、初次性生活年龄小、多孕多产等都会增加发病风险。沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染也有协同作用。吸烟、营养不良、卫生条件差等其他因素也会影响疾病的发生。

为了自身健康，广大女性应重视宫颈癌的预防和筛查，养成良好的生活习惯，定期进行妇科检查，接种HPV疫苗，远离宫颈癌的威胁。