为什么糖尿病脚会坏疽

《高血糖与足部的危机》

一、高血糖背后的隐患

当血糖持续飙升，身体内的微妙平衡被打破。首先受到冲击的便是我们的血管和神经。

1. 血管遭遇危机

长期的高血糖状态，如同慢性，逐渐侵蚀我们血管内皮细胞。这会导致动脉逐渐硬化，血管壁因此增厚，管腔也变得狭窄。这样的变化让下肢的血液循环受到阻碍，足部的组织因此缺血缺氧，最终可能引发严重的坏死。

2. 神经受创

高血糖同样会损害我们的周围神经。这种损害让患者难以察觉外伤或感染的存在，可能会错过最佳治疗时机。

二、感染与外部因素的威胁

1. 细菌/真菌的入侵

足部的皮肤破损后，很容易受到细菌或真菌的侵袭。比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。这些入侵的病菌会产生脓性分泌物，加速组织坏死，形成湿性坏疽。

2. 外部伤害不容忽视

不合适的鞋子、过短的趾甲都可能造成足部皮肤破损。甚至在日常生活中，电疗、烤火等看似平常的行为，也可能因为患者无法感知温度而造成烫伤。这些外部因素都可能成为糖尿病足的诱因。

三、其他不利因素

糖尿病患者的免疫力相对较低，这使得感染难以控制。高血压、高血脂、肾病等合并症会进一步加剧血管和神经的病变。

四、坏疽的三种类型与表现

1. 湿性坏疽

这是最常见的一种类型。患者的足部会出现红肿、脓液，并伴有恶臭，疼痛剧烈。

2. 干性坏疽

足部变得干燥、变黑，边界清晰。这种类型多因缺血导致。

3. 混合型坏疽

兼具缺血与感染特征，病情最为严重。

五、预防是关键

控制血糖、定期检查足部、避免外伤以及保持足部清洁是预防糖尿病足的核心措施。每一步都至关重要，让我们一起守护双脚健康。