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卧床患者并发症及其预防策略

卧床患者由于活动量的减少，容易引发一系列并发症，这些并发症涉及到身体的多个系统，需要及时关注和预防。

一、代谢相关并发症

长期卧床可能导致血糖波动，引发高血糖或低血糖。尤其需要警惕的是无意识低血糖，这种情况在夜间更易发生。卧床还容易导致进食减少或消化吸收障碍，从而引发营养不良。为了预防这些并发症，患者应该选择高蛋白、高纤维的饮食，如鸡蛋、全谷物等，以补充营养，避免肌肉萎缩。

二、循环系统并发症

卧床使血液回流受阻，下肢静脉血栓的风险显著增加。这种并发症表现为下肢水肿、疼痛，严重时可能致命。长期静卧可能加重动脉硬化，诱发心梗、脑梗等。为了预防这些并发症，患者需要定期监测血压和血脂。

三、感染与局部损伤

卧床患者容易发生坠积性肺炎、压疮和尿路感染等并发症状。为了预防这些并发症，患者需要定期翻身拍背，使用减压垫，保持清洁并适量饮水。

四、其他系统并发症

长期高血糖合并卧床可能加速周围神经损伤，导致神经病变加重。缺乏活动会加速骨量流失，导致骨质疏松和骨折。长期卧床还可能导致心理问题，如抑郁和焦虑。为了预防这些并发症，患者需要补充钙和维生素D，家属也需要多陪伴并鼓励患者参与简单活动。

预防建议：

1. 定期监测：每日测血糖，每周检查皮肤和肢体循环状况。

2. 被动活动：护理人员可以协助患者进行下肢按摩和关节屈伸，以预防血栓和肌萎缩。

3. 饮食管理：少量多餐，优先选择低升糖指数食物，如燕麦、绿叶蔬菜等。

患者一旦出现发热、肢体肿胀或意识模糊等症状，应立即就医。通过有效的预防和及时的治疗，可以降低卧床患者并发症的风险，提高患者的生活质量。