糖尿病并发感染怎么办

糖尿病管理与感染防治的综合措施

糖尿病患者的血糖调控是防治感染的关键。为确保血糖稳定，我们需要严格监测空腹血糖，并将其控制在医生建议的7mmol/L以下。调整胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲等）的剂量也是必要的，以避免血糖波动引发的低血糖或高血糖加重感染。

对于抗感染治疗，首要步骤是根据感染部位和药敏试验结果选择合适的抗生素（如头孢类、喹诺酮类等）。对于严重感染，静脉给药是常见的治疗方式，且疗程通常需要2周以上。对于局部感染，如皮肤感染，每日用生理盐水清洗是基本处理措施，应避免使用刺激性的消毒剂。对于足部溃疡，减少负重和穿宽松鞋袜是关键。在某些情况下，如化脓性感染，可能需要手术清创或切开引流。

支持治疗是糖尿病感染防治的重要一环。营养支持方面，增加优质蛋白（鱼肉、豆制品）和维生素摄入是必要的，同时避免高糖饮食。免疫调节可通过补充锌剂或胸腺肽α1来改善免疫功能。在急性期，充分休息是至关重要的，而在恢复期，适度的运动（如散步）有助于身体恢复。

并发症的管理也是不可忽视的。对于肺部感染，止咳祛痰药物（如氨溴索）可能会有帮助。如合并高血压/高血脂，需同步控制血压和血脂。对于视网膜或肾脏等并发症，需要专科治疗。

预防措施同样重要。定期检查足部皮肤，避免外伤是关键。限酒、保持室内空气流通以及每年进行眼底、肾功能等系统检查也是预防糖尿病并发症的有效方法。

重要的是，所有治疗都应在医生的指导下进行。如出现发热、伤口恶化等情况，应立即就医。日常需严格监测血糖变化，并坚持健康的生活方式（低GI饮食+规律运动），以降低感染风险。通过综合措施的管理，糖尿病患者可以更好地控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。