糖尿病病人口述过程 糖尿病的情景对话

内分泌科张医生与王阿姨的问诊纪实

今日上午九点一刻，内分泌科副主任医师张医生迎来了今天的首位患者年近花甲的王阿姨。王阿姨是一位有着多年病史的2型糖尿病患者。

张医生温和地询问：“王阿姨，您好！最近血糖控制得怎么样？有没有遇到什么困扰？”王阿姨有些焦虑地回应：“张医生，我最近半个月的血糖老是居高不下，空腹血糖达到了8-9，餐后更是飙升到13。我很困惑，因为我一直按时服药。”

接着，张医生开始深入了解王阿姨的病史。他关心地问：“您的饮食有没有发生变化？比如主食量有没有增加？”王阿姨回忆道：“上个月我女儿坐月子，我跟着多吃了些红糖鸡蛋。”张医生点点头，继续询问：“那睡眠情况呢？”王阿姨叹了口气：“我最近在帮忙带孙子，每天睡眠不足5小时。”张医生轻轻拍了拍桌子：“这可能会影响您的血糖，带孙子虽然重要，但您的健康同样不可忽视。”

随后，张医生开始核查王阿姨的用药情况：“请把您现在的用药盒给我看看。您一直是服用二甲双胍早晚各一片吗？”王阿姨有些犹豫地答道：“是的，但上周因为感冒停了三天。”张医生皱了皱眉：“这可能会影响药效，以后一定要注意。”

经过一系列的问诊和检查，张医生建议：“我们需要进一步测糖化血红蛋白和胰岛功能。您上次眼底检查已经是半年前了，建议您也检查一下。”随后，张医生开始为阿姨提供健康指导：“要做到三个‘固定’，固定用药时间、固定测血糖时段、固定运动时长。”当王阿姨问及是否可以吃水果时，张医生建议选择草莓、苹果等水果，但要在两餐之间食用。

张医生安排王阿姨两周后带着血糖记录本来复查：“我会帮您调整治疗方案，一定要按时来。”这次问诊，不仅是对王阿姨病情的，更是一次健康生活的指导。希望王阿姨能够按照医生的建议，调整生活方式，恢复健康。