水痘治疗糖尿病 水痘对症治疗

水痘应对治疗与特殊注意事项

一、水痘对症治疗要点

对于水痘患者，首要的治疗便是抗病毒治疗。推荐的药物有阿昔洛韦和伐昔洛韦。在发病的24小时内使用，效果最佳。其中，阿昔洛韦的口服剂量为每日800mg，每日5次；伐昔洛韦的剂量为每日500mg，每日2次。特别需要关注免疫功能低下的糖尿病患者，他们的治疗疗程需要延长至10天，并且在此期间需要密切监测肝肾功能。

对于皮肤护理与止痒，每日温水清洁皮肤是关键，同时要避免抓挠。如果疱疹破溃，可以外涂莫匹罗星软膏以预防感染。当瘙痒明显时，可以使用炉甘石洗剂或者口服氯雷他定，剂量为每日10mg。

在发热管理方面，当体温高于38.5℃时，应选用对乙酰氨基酚进行退热。需要避免使用阿司匹林，因为它可能诱发Reye综合征；同时也要避免使用布洛芬，因为它可能增加皮肤感染的风险。

二、糖尿病患者的特殊注意事项

对于糖尿病患者，除了常规的水痘治疗外，还需要特别注意血糖控制。在感染期间，血糖的波动可能会加大，因此需要加强血糖监测。如有必要，还需要调整胰岛素剂量。饮食应以低GI流质或半流质为主，如燕麦粥、蔬菜汤等，避免高糖食物。

还需要注意并发症的预防。修剪指甲并佩戴棉质手套可以减少因抓挠导致的细菌感染风险。如果出现脓性分泌物或持续高热等迹象，可能需要联合抗生素治疗，如头孢克肟等。

三、其他重要措施

对于水痘患者，还需要采取一些其他重要措施。首先是隔离与消毒，患者应该单独隔离至疱疹全部结痂（大约需要7-10天），期间衣物也需要单独消毒。在营养支持方面，适量补充维生素C和蛋白质（如鸡蛋、牛奶）有助于促进皮肤的修复。

如果出现呼吸急促、意识模糊等重症表现，应立即就医。对于糖尿病患者来说，在水痘感染期间应避免剧烈运动，以卧床休息为主。通过这些综合治疗措施，可以有效地应对水痘，促进患者的康复。