糖尿病手麻脚麻买什么药

糖尿病，一种常见的慢性疾病，常常伴随着周围神经病变，导致手脚麻木。面对这样的情况，综合治疗是首选策略，其中涉及控制血糖、营养神经、改善微循环等多个方面。今天我们就来详细了解一下相关的治疗方法和注意事项。

一、核心治疗药物

在营养神经方面，甲钴胺是一种非常重要的药物。它能够促进神经修复，显著改善麻木症状。通常的剂量是每天三次，每次0.5mg^[1][3][4][5][6][9]^。维生素B族（尤其是B1、B6、B12）也是辅助神经修复的重要药物，尤其适用于长期服用二甲双胍导致的B12缺乏的患者。

在改善微循环方面，硫辛酸是一种有效的药物。它不仅可以抗氧化，还能改善神经血流。胰激肽原酶能够扩张微血管，前列地尔则能改善红细胞变形能力，需静脉注射。

对于控制血糖，二甲双胍是基础降糖药，但使用期间需监测维生素B12水平。当血糖控制不佳时，胰岛素的注射也是必要的。

二、对症治疗药物

除了上述核心药物，还有一些对症治疗的药物。例如，依帕司他能够抑制醛糖还原酶，改善代谢紊乱。对于合并神经痛的患者，止痛药物如卡马西平、加巴喷丁是不错的选择。

三、注意事项

1. 药物治疗需要严格遵医嘱，药物剂量和使用方式需要根据个体情况（如血糖、肝肾功能等）进行调整，不可自行用药。

2. 在药物治疗中，甲钴胺常与硫辛酸、依帕司他等药物联用，效果更佳。

3. 生活方式也是治疗的一部分。控制饮食、适度运动（如游泳、骑自行车）以及避免吸烟饮酒都是非常重要的。

4. 定期检查也是必不可少的。监测血糖、神经传导及足部感觉等指标，有助于预防并发症的发生。

如果患者的症状持续或加重，建议及时就医，以明确病因（如颈椎病、脑卒中等）。糖尿病引起的手脚麻木是一个需要重视的问题，综合治疗是最佳策略。通过药物治疗和生活方式的调整，大多数患者的症状可以得到改善。