糖尿病两眼发黑机理图

微血管病变

一、高血糖对血管内皮的影响

长期的血糖飙升，对我们的视网膜毛细血管带来了极大的损害。这引发了视网膜毛细血管基底膜的逐渐增厚，周细胞也开始凋亡，微血管瘤就这样悄然形成。在检眼镜下，它们呈现为红色斑点。更为严重的是，血管开始发生渗漏现象，硬性渗出和棉絮斑逐渐显现。示意图生动展现了这一过程，早期眼底可见散在的红色微血管瘤伴随着黄白色渗出物的分布。

二、缺血缺氧与新生血管的挑战

血管的闭塞导致视网膜处于缺血状态，这是一种无声的警报。身体为了应对这种缺血状况，开始刺激病理性新生血管的生长。这些新生的血管网络脆弱且易破裂。一旦破裂，玻璃体积血便会产生，患者会明显感觉到眼前有黑影飘动。而在增殖期，视网膜表面扭曲的新生血管团和玻璃体内的积血阴影清晰可见。

黄斑区的特殊遭遇

黄斑区，作为我们视觉最敏锐的区域，也受到了这种病变的影响。由于血管渗漏导致的液体在黄斑区积聚，这里变成了无血管区，中央视力开始模糊并出现变形。更为严重时，中心会出现暗点。通过OCT成像，我们可以清晰地看到黄斑区的视网膜层间液性暗区。纤维血管膜的收缩会牵拉视网膜，可能导致突然的视野缺损或幕帘遮挡感，眼底彩照可以显示视网膜的皱褶或局部隆起。

三、急性视力下降的警示信号

突然的视力下降可能是身体给我们的紧急警示。一方面，新生血管的破裂导致血液进入玻璃体，表现为眼前突然出现黑影或红光视。另一方面，脑细胞的能量不足也可能导致短暂性的视力丧失，这种情况与血管病变无关，但也需要我们警惕并及时鉴别。

温馨提示：

为了更准确地捕捉病变的动态图像，我们建议您进行眼科FFA（荧光血管造影）或OCTA（光学相干断层扫描血管成像）检查。对于糖尿病患者来说，每年的眼底检查是必不可少的，这是早期干预的关键。让我们深入了解并关爱自己的眼睛，为自己的健康保驾护航。