胰岛素过敏的症状胰岛素过敏如何急救

胰岛素在临床应用中的过敏反应一直是备受关注的问题。当一小部分患者在注射胰岛素后出现发热、瘙痒、浮肿、哮喘等症状时，我们称之为胰岛素过敏反应。尽管基因重组人胰岛素的出现曾一度降低了过敏反应的发生率，但随着制剂种类的增加和使用人群的增长，胰岛素过敏的问题逐渐凸显。

关于胰岛素过敏的产生机制，目前科学家们还未能完全揭示。普遍认为，除了患者可能对动物或人胰岛素分子本身产生免疫应答外，部分患者还可能对胰岛素制剂中的一些添加成分存在过敏反应。除此之外，胰岛素过敏也可能由其他原因引起，比如皮肤消毒剂的刺激、注射技术不当、或对胰岛素瓶用的橡胶瓶塞过敏等，这些与注射胰岛素本身并无直接关系。

胰岛素过敏的临床表现包括局部反应和全身反应。局部反应通常在治疗后2周内出现，症状包括在胰岛素注射局部出现烧灼感、红肿、瘙痒、肿胀、水疱、硬结或皮疹等。而全身过敏反应则多发生在中断胰岛素治疗后又重新开始使用的患者身上，表现为面部和口腔黏膜水肿、全身荨麻疹、风团、呕吐、腹部不适等症状，严重者甚至可能出现呼吸困难、哮喘、血压下降等休克症状，甚至危及生命。

对于胰岛素过敏的治疗，大部分局部反应在继续用药后会自动消失。对于持续出现的局部反应，在排除注射技术不当、感染、清洁酒精污染等因素后，可以采取一些措施缓解，如口服抗组胺药物或激素、改变注射深度（应达到皮下组织）、经常变换注射部位、热敷等。正在使用的胰岛素不需要放在冰箱里，避免过低的温度加重对局部的刺激。

如果过敏反应持续不退，可以考虑换用其他类型的胰岛素。有研究表明，人胰岛素类似物的免疫源性较低，更适合胰岛素过敏的患者使用。还需要进行一些检查，以排除对锌、鱼精蛋白或对胰岛素瓶用的橡胶瓶塞等其他因素的过敏。在排除这些因素后，可以考虑进行胰岛素脱敏治疗。

对于胰岛素过敏的患者，应当在医生的指导下进行治疗，采取适当的措施缓解症状，并密切关注自身的病情变化。