肥胖病的临床表现

肥胖，一种在婴幼儿期、学龄前及青春期频繁出现的健康问题，常常悄无声息地侵入孩子们的生活。这些孩子们往往食欲旺盛，偏爱甜食和高脂肪食物，享受着美食带来的短暂快乐。肥胖背后的阴影却悄然蔓延。

明显的肥胖症状让许多孩子感到疲劳，用力时出现的气短和腿痛成为他们生活中的常见困扰。更为严重的是，脂肪的过度堆积，不仅限制了胸部的扩展和膈肌运动，更使肺换气量减少，导致缺氧、气急、紫绀等症状。一些孩子可能出现红细胞增多、心脏扩大，甚至遭遇充血性心力衰竭的危机，这种状况被称为肥胖-换氧不良综合症，严重时可能危及生命。

在体格检查时，我们会发现这些肥胖孩子的皮下脂肪丰满，分布均匀。腹部膨隆下垂，成为他们身上的显著特征。更为严重的情况下，因为皮下脂肪过多，胸膜、臀部及大腿皮肤可能出现白纹或紫纹。由于体重过重，他们在行走时两下肢会负荷过度，可能导致膝外翻和扁平足等问题。

在性别特征上，肥胖女孩胸部脂肪过多，需要与乳房发育进行鉴别。而后者可以触到乳腺组织的硬结。而对于男性患儿，因为大腿内侧和会阴部脂肪过多，阴茎可能被隐匿在脂肪组织中，容易被误诊为阴茎发育不良。

除了身体上的影响，肥胖小儿的性发育通常较早，这可能导致他们的最终身高略低于正常小儿。而且，他们可能因为怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，进而产生自卑、胆怯、孤独等心理障碍。这种心理压力，对于他们的成长和发育同样产生不良影响。

我们需要对肥胖问题保持警惕，引导孩子们养成健康的饮食习惯，增加运动，让他们的生活更加阳光、健康。对于已经出现肥胖问题的孩子，我们需要给予更多的关心和支持，帮助他们走出肥胖的阴影，重拾自信，健康成长。